In 2017 the Senate spent a lot of time discussing ways to increase transparency in healthcare. Senate Bill (SB) 17-065 passed, which ensures that “self-pay” prices of common health care services are accessible to the public. We at Lincoln Health actively supported this bill because it aligns with our principle of providing the highest level of quality healthcare to our community at the lowest price possible.
IF YOU ARE COVERED BY HEALTH INSURANCE, YOU ARE STRONGLY ENCOURAGED TO CONSULT WITH YOUR HEALTH INSURER TO DETERMINE ACCURATE INFORMATION ABOUT YOUR FINANCIAL RESPONSIBILITY FOR A PARTICULAR HEALTH CARE SERVICE PROVIDED AT LINCOLN COMMUNITY HOSPITAL, CLINICS OR CARE CENTER. IF YOU ARE NOT COVERED BY HEALTH INSURANCE, YOU ARE STRONGLY ENCOURAGED TO CONTACT OUR BUSINESS OFFICE AT 719-743-2421 ext 3222 TO DISCUSS PAYMENT OPTIONS PRIOR TO RECEIVING A HEALTH CARE SERVICE FROM THIS HEALTH CARE FACILITY SINCE POSTED HEALTH CARE PRICES MAY NOT REFLECT THE ACTUAL AMOUNT OF YOUR FINANCIAL RESPONSIBILITY.
In-Patient Charges
| 36415 | Lab- Veinpuncture | $20.00 |
|---|---|---|
| 85025 | Lab-Complete Blood Count | $43.00 |
| 80048 | Lab-Basic Metabolic Panel | $125.00 |
| 80053 | Lab-Comprehensive Metabolic Panel | $145.00 |
| 97162 | Physical Therapy- PT Evaluation Moderate | $150.00 |
| 71020 | Radiology- Chest 2 View X-Ray | $295.00 |
| 97110 | Physical Therapy- Therapeutic Exercise 15 minute session | $70.00 |
| 97530 | Physical Therapy- Functional Evaluation 15 minute session | $70.00 |
| 83880 | Lab-B Type Natriuretic Peptide (BNP) | $85.00 |
| 81001 | Lab-Routine UA | $18.00 |
| 93005 | Radiology-Electrocardiogram (EKG) | $225.00 |
| 85610 | Lab-Protime | $45.00 |
| 97116 | Physical Therapy-Gait Training (Complex) 15 minute session | $70.00 |
| 97165 | Occupational Therapy-Evaluation Low Complexity | $150.00 |
| 97166 | Occupational Therapy-Evaluation Moderate Complexity | $150.00 |
| 97535 | Physical Therapy-Activites/ Daily Living Evaluation | $70.00 |
| 84512 | Lab- Troponin | $155.00 |
| 83735 | Lab- Magnesium Test | $45.00 |
| 97161 | Physical Therapy- PT Evaluation Low Complexity | $150.00 |
| 87086 | Lab-Urine Culture | $29.70 |
| 84443 | Lab-Thyroid Stimulating Hormone (THS) | $65.00 |
| 87040 | Lab-Aerobic/ Anaerobic Blood Culture | $145.00 |
| 82270 | Lab-Hemoculture | $30.00 |
| 80202 | Lab-Vancomycin Peak Test | $0.00 |
| 36592 | Lab-IV PICC Line Insertion | $125.00 |
| 83605 | Lab-Lactate | $110.00 |
| 93307 | Radiology-Echocardiogram Complete | $1575.00 |
| 94762 | Respiratory Therapy-Pulse Ox/O2 Saturation | $21.60 |
| 85379 | Lab-D-Dimer | $165.00 |
| 83036 | Lab-Hemoglobin A1c | $125.00 |
Out-Patient Charges
| 99214 | Clinic – Office Visit Established Patient, Level 2 | $210.00 |
|---|---|---|
| 85025 | Lab-Complete Blood Count | $43.00 |
| 80053 | Lab – Comprehensive Metabolic Panel | $145.00 |
| 99213 | Clinic – Office Visit Established Patient, Level 3 | $135.00 |
| 99211 | Clinic – Office Visit Established Patient, Level 1 | $150.00 |
| 85610 | Lab – Protime | $45.00 |
| 80061 | Lap Lipid Profile | $65.00 |
| 96372 | ER Injection | $27.00 |
| 99283 | ER Level 3 ER Visit | $805.00 |
| 90471 | Clinic-Immunization Administration Fee | $8.00 |
| 90832 | Behavioral Health- 30 minute Individual Session | $70.00 |
| 93005 | Radiology- Diagnostic Electrocardiogram (EKG) | $225.00 |
| 36592 | Lab- Blood Draw | $125.00 |
| 71020 | Radiology- Chest Tube View X-Ray | $295.00 |
| 99284 | ER- Level 4 ER Visit | $1314.00 |
| 99201 | Clinic-Office Visit New Patient Level 1 | $100.00 |
| 90656 | Pharmacy- Flu Vaccination | $25.00 |
| 96365 | ER-IV Infusion First Hour | $343.00 |
| 97140 | Physical Therapy- Manual Therapeutic Exercise 15 minute session | $70.00 |
| 96374 | ER-IV Push-initial | $65.00 |
| 99080 | Clinic-Office Visit- CDL Physical | $50.00 |
| 81003 | Lab-Dipstick-UA Only | $8.00 |
| 99336 | Office Visit – Assisted Care Established Patient Moderate Complexity | $80.00 |
| 97162 | Physical Therapy- Evaluation Moderate Complexity | $150.00 |
| 99282 | ER-Level 2 ER Visit | $404.00 |
| 90853 | Behavioral Health- Group Counseling Session | $31.00 |
| G0103 | Lab-Prostate Specific Antigen Screening (Annually) | $62.00 |
| 87430 | Lab-Rapid Group A | $18.00 |
| 96375 | ER-IV Infuison Additional After First Hour | $27.00 |
Our goal is to provide meaningful and reliable information to help you understand prices in advance of your procedure. We have put together the top inpatient and outpatient procedure costs for self-pay individuals to give you an estimate of the expected pricing for commonly provided health care services at Lincoln Health.
Actual prices on your final bill may vary from this information based on the patient’s medical condition, unknown circumstances or complications, final diagnosis, and recommended treatment ordered by the attending physician(s). Please be advised that while the hospital/clinic attempts to estimate the prices of care as accurately as possible, there may be significant variations between the prices listed and the actual price reflected on your final bill.
Use the tool below to create an estimate
Chargemaster
| CDM Item Number | Revenue Code | Service ID | Service Mod1 | Service Mod2 | Service Mod3 | Service Mod4 | Service Description | Gross Charge | Discounted Cash Price | Minimum Negotiated Charge | Maximum Negotiated Charge | Payer Negotiated Charge: Aetna (Plan: All) | Payer Negotiated Charge: Blue Cross Blue Shield of CO (Plan: Default) | Payer Negotiated Charge: Blue Cross Blue Shield of CO (Plan: Medicare Advantage) | Payer Negotiated Charge: Bright Health Plan (Plan: Medicare Advantage) | Payer Negotiated Charge: Cigna (Plan: All) | Payer Negotiated Charge: Cigna (Plan: Default) | Payer Negotiated Charge: Cofinity (Plan: All) | Payer Negotiated Charge: First Health (Plan: All) | Payer Negotiated Charge: Friday Health Plans of Colorado Inc (Plan: All) | Payer Negotiated Charge: Great West Healthcare CO (Plan: All) | Payer Negotiated Charge: Humana (Plan: All) | Payer Negotiated Charge: Humana (Plan: Medicare Advantage) | Payer Negotiated Charge: PacifiCare PPO All States (Plan: PPO) | Payer Negotiated Charge: PHCS Savility Payers (Plan: All) | Payer Negotiated Charge: Rocky Mountain Health Plan (Plan: All) | Payer Negotiated Charge: United Healthcare (Plan: All) | Payer Negotiated Charge: United Healthcare (Plan: Medicare Advantage) |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 3010007 | 0270 | TOURNIQUET | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010008 | 0276 | INTRAOCULAR LENS (IOL) | 289.00 | 289.00 | ||||||||||||||||||||||||
| 3010009 | 0270 | CHEST TUBE INSERTION TRAY | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010010 | 0270 | BATH SPONGE W/HANDLE | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010011 | 0270 | COMPRESSION DEVICE | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010012 | 0270 | SEALEASY KIT | 91.00 | 91.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010013 | 0270 | YANKAUER VENTED | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010014 | 0270 | MEDSYSTEM TUBING | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010018 | 0270 | PROTIME STRIP | 48.00 | 48.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010019 | 0270 | A6456 | UNNA BOOT | 69.00 | 69.00 | |||||||||||||||||||||||
| 3010020 | 0270 | PROBE DISP | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010021 | 0270 | HYBRESIS PATCH | 90.00 | 90.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010025 | 0270 | L4350 | AIR STIRRUP | 237.00 | 237.00 | |||||||||||||||||||||||
| 3010029 | 0270 | A4565 | ARM SLING MD | 38.00 | 38.00 | |||||||||||||||||||||||
| 3010030 | 0270 | MECONIUM ASPIRATOR | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010031 | 0270 | MASK C-PAP MD 1/2 | 492.00 | 492.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010033 | 0270 | THUMB SPICA RIGHT | 69.00 | 69.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010034 | 0270 | DUPEL ELECTRODES | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010035 | 0270 | PEAK FLOW METER | 100.00 | 100.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010036 | 0278 | C1751 | POWER PICC | 1279.00 | 1279.00 | |||||||||||||||||||||||
| 3010038 | 0270 | ENDO SPATULA | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010039 | 0270 | ENDO PISTOL | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010040 | 0270 | THERACANE | 126.00 | 126.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010041 | 0270 | THERABAND | 9.00 | 9.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010042 | 0270 | MAX CORE | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010043 | 0270 | WAFFLE BOOT | 182.00 | 182.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010044 | 0270 | DECLOGGER 18-24FR | 50.00 | 50.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010045 | 0270 | DECLOGGER 20-22FR | 63.00 | 63.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010046 | 0270 | DINAMAP | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010047 | 0270 | BITE STICK | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010048 | 0270 | TOURNIQUET/ 15 MINUTES | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010049 | 0270 | OSTOMY WAFER | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010050 | 0279 | REACHER/ GRABBER | 74.00 | 74.00 | 0.00 | 18.34 | 0.00 | 18.34 | 3.80 | |||||||||||||||||||
| 3010051 | 0270 | STOMAHESIVE PASTE [20 OZ] | 51.00 | 51.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010052 | 0270 | POLYDERM | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010053 | 0270 | EPISTAXIS KIT | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010054 | 0270 | CERVICAL TRACTION UNIT | 226.00 | 226.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010055 | 0271 | KNUCKLE BENDER | 223.00 | 223.00 | ||||||||||||||||||||||||
| 3010056 | 0270 | ACAPELLA | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010057 | 0270 | MEPILEX/BORDER 4X4 | 48.00 | 48.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010058 | 0270 | MEPILEX 4X4 | 44.00 | 44.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010059 | 0270 | PLEURX DRAIN | 447.00 | 447.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010060 | 0270 | ENDO FAN 10MM | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010061 | 0270 | PNEUMOTHORAX 14G | 88.00 | 88.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010062 | 0270 | AED PED PAD | 466.00 | 466.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010063 | 0270 | CPAP AMBULANCE | 265.00 | 265.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010064 | 0270 | A4629 | TRACHEOSTOMY CARE KIT | 31.00 | 31.00 | |||||||||||||||||||||||
| 3010065 | 0270 | DRAPE MINOR PROCEDURE | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010066 | 0270 | A4649 | SUTURE CHROM 5-0 687G | 70.00 | 70.00 | 0.00 | 68.87 | 0.00 | 0.00 | 68.87 | 15.99 | |||||||||||||||||
| 3010067 | 0270 | A4649 | SUTURE VICRYL O J978 | 19.00 | 19.00 | 0.00 | 68.87 | 0.00 | 0.00 | 68.87 | 15.99 | |||||||||||||||||
| 3010068 | 0270 | A4649 | SUTURE VICRYL 2-0 J269-87 | 18.00 | 18.00 | 0.00 | 68.87 | 0.00 | 0.00 | 68.87 | 15.99 | |||||||||||||||||
| 3010070 | 0270 | A4649 | SUTURE VICRYL 5-0 J495 | 39.00 | 39.00 | 0.00 | 68.87 | 0.00 | 0.00 | 68.87 | 15.99 | |||||||||||||||||
| 3010071 | 0270 | A4649 | SUTURE ETHILON 3-0 669 | 19.00 | 19.00 | 0.00 | 68.87 | 0.00 | 0.00 | 68.87 | 15.99 | |||||||||||||||||
| 3010072 | 0270 | A4649 | SUTURE ETHILON 3-0 663 | 19.00 | 19.00 | 0.00 | 68.87 | 0.00 | 0.00 | 68.87 | 15.99 | |||||||||||||||||
| 3010073 | 0270 | A4649 | SUTURE PROLENE 0 8434 | 23.00 | 23.00 | 0.00 | 68.87 | 0.00 | 0.00 | 68.87 | 15.99 | |||||||||||||||||
| 3010074 | 0270 | A4649 | SUTURE PROLENE 5-0 8605 | 37.00 | 37.00 | 0.00 | 68.87 | 0.00 | 0.00 | 68.87 | 15.99 | |||||||||||||||||
| 3010075 | 0270 | A4649 | SUTURE ETHILON 3-0 669H | 18.00 | 18.00 | 0.00 | 68.87 | 0.00 | 0.00 | 68.87 | 15.99 | |||||||||||||||||
| 3010076 | 0270 | A4649 | SUTURE ETHILON 3-0 663H | 69.00 | 69.00 | 0.00 | 68.87 | 0.00 | 0.00 | 68.87 | 15.99 | |||||||||||||||||
| 3010077 | 0270 | A4649 | SUTURE PROLENE 0 8434H | 24.00 | 24.00 | 0.00 | 68.87 | 0.00 | 0.00 | 68.87 | 15.99 | |||||||||||||||||
| 3010078 | 0270 | A4649 | SUTURE VICRYL 0 J978H | 18.00 | 18.00 | 0.00 | 68.87 | 0.00 | 0.00 | 68.87 | 15.99 | |||||||||||||||||
| 3010079 | 0270 | A4649 | SUTURE VICRYL 2-0 J269H | 17.00 | 17.00 | 0.00 | 68.87 | 0.00 | 0.00 | 68.87 | 15.99 | |||||||||||||||||
| 3010081 | 0270 | A4649 | SUTURE CHROMIC 687G | 63.00 | 63.00 | 0.00 | 68.87 | 0.00 | 0.00 | 68.87 | 15.99 | |||||||||||||||||
| 3010082 | 0270 | TOE CAP/ VISCO (GEL) | 29.00 | 29.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010083 | 0270 | INSOLE/ FULL LENGTH GEL | 182.00 | 182.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010084 | 0270 | EXTENSION SET (MICRO) | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010085 | 0270 | ELECTRODE/ STANDRD NEEDLE | 37.00 | 37.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010086 | 0270 | DRAPE/ FENESTRATION | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010087 | 0270 | CATH CLEAN | 25.00 | 25.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010088 | 0270 | TENDER GRIP | 14.00 | 14.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010089 | 0270 | DEPENDS SLIP-ON MEDIUM | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010090 | 0270 | CANNULA- ENDOBIOPSY | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010091 | 0270 | EAKIN SEAL 4" | 40.00 | 40.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010092 | 0270 | L3480 | TULLI HEEL CUP REG | 130.00 | 130.00 | |||||||||||||||||||||||
| 3010093 | 0270 | STOMACH TUBE SUMP 10FR | 48.00 | 48.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010094 | 0270 | ALLEVYN 4X4 | 59.00 | 59.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010095 | 0270 | A4649 | SUTURE ETHILON 5.0 1666 | 69.00 | 69.00 | 0.00 | 68.87 | 0.00 | 0.00 | 68.87 | 15.99 | |||||||||||||||||
| 3010096 | 0270 | SAM PELVIC SLING | 486.00 | 486.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010097 | 0270 | Q4051 | SAM SPLINT 36" | 191.00 | 191.00 | |||||||||||||||||||||||
| 3010098 | 0270 | SAM SPLINT 18" | 158.00 | 158.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010099 | 0270 | MAXORB DRESSING 2X2 | 27.00 | 27.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010100 | 0270 | A4649 | SUTURE PROLENE 4.0 8634 | 69.00 | 69.00 | 0.00 | 68.87 | 0.00 | 0.00 | 68.87 | 15.99 | |||||||||||||||||
| 3010102 | 0270 | KATZ EXTRACTOR | 552.00 | 552.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010103 | 0270 | COTTON TIP APPLICATOR | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010104 | 0270 | DEPENDS - INDIVIDUAL | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010107 | 0270 | MEDIFIX (BOX) | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010116 | 0270 | CATH KIT UNIVERSAL | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010117 | 0270 | ALLEVYN HEEL 9X9 | 132.00 | 132.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010118 | 0270 | A6212 | MEPILEX - SACRUM | 90.00 | 90.00 | |||||||||||||||||||||||
| 3010119 | 0270 | MEPILEX/BORDER 3X3 | 48.00 | 48.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010120 | 0270 | ANTI REFLUX VALVE | 121.00 | 121.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010121 | 0270 | URINAL/FEMALE | 4.00 | 4.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010122 | 0270 | A4649 | SUTURE VICRYL 4-0 J392H | 69.00 | 69.00 | 0.00 | 68.87 | 0.00 | 0.00 | 68.87 | 15.99 | |||||||||||||||||
| 3010123 | 0270 | MEPILEX/BORDER 1.6X2 | 48.00 | 48.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010125 | 0270 | GLIDE SCOPE SZ 3 | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010126 | 0270 | HEEL LIFT | 45.00 | 45.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010127 | 0270 | ESMARK 3" | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010128 | 0270 | OB INSTRUMENT TRAY | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010131 | 0270 | INFANT WARMER | 30.00 | 30.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010132 | 0270 | MINOR CLINIC SET | 27.00 | 27.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010133 | 0270 | LIMB HOLDER | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010134 | 0270 | SLING & SWATH S/M | 110.00 | 110.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010135 | 0270 | PRISMA | 97.00 | 97.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010136 | 0270 | HEEL PROTECTOR - LARGE | 235.00 | 235.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010137 | 0253 | E&D OINTMENT | 33.00 | 33.00 | 7.07 | 7.07 | 7.07 | |||||||||||||||||||||
| 3010138 | 0270 | SUB Q | 24.00 | 24.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010143 | 0270 | CAST PADDING 3" ROLL | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010144 | 0270 | EUCERIN CREAM 16 OZ | 72.00 | 72.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010149 | 0270 | MEPILEX/BORDER 6X6 | 69.00 | 69.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010150 | 0270 | POWDER | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010154 | 0270 | COLOSTOMY BOX | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010155 | 0270 | E0570 | NASAL DELIVERY | 0.00 | 0.00 | |||||||||||||||||||||||
| 3010156 | 0279 | DEPENDS SLIP-ON X-LARGE | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 18.34 | 0.00 | 18.34 | 3.80 | |||||||||||||||||||
| 3010158 | 0270 | CANVAS ANKLE BRACE SM | 84.00 | 84.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010159 | 0270 | CANVAS ANKLE BRACE MD | 68.00 | 68.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010160 | 0270 | L1902 | CANVAS ANKLE BRACE LG | 84.00 | 84.00 | |||||||||||||||||||||||
| 3010161 | 0270 | CERVICAL COLLAR SM | 19.00 | 19.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010162 | 0270 | CERVICAL COLLAR LG | 42.00 | 42.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010163 | 0270 | CLAVICAL BRACE SM | 69.00 | 69.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010164 | 0270 | CLAVICAL BRACE LG | 72.00 | 72.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010165 | 0270 | CLAVICAL BRACE X-LG | 61.00 | 61.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010166 | 0270 | CRUTCHES CHILD | 63.00 | 63.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010167 | 0270 | E0110 | CRUTCHES TALL | 84.00 | 84.00 | |||||||||||||||||||||||
| 3010168 | 0270 | C-SECTION KIT | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010176 | 0270 | BIOPSY PUNCH 3MM | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010177 | 0270 | BIOPSY PUNCH 4MM | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010179 | 0270 | BIOPSY PUNCH 6MM | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010180 | 0270 | BIOPSY PUNCH 8MM | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010181 | 0270 | LIVER BIOPSY KIT | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010182 | 0270 | A6413 | NEEDLE BUTTERFLY 23G 3/4" | 0.00 | 0.00 | |||||||||||||||||||||||
| 3010183 | 0270 | A6413 | NEEDLE BUTTERFLY 25G 3/4" | 0.00 | 0.00 | |||||||||||||||||||||||
| 3010184 | 0270 | CATH MALE EXTERNAL SM | 4.00 | 4.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010185 | 0270 | CATH MALE EXTERNAL LG | 4.00 | 4.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010186 | 0270 | CATH COUDE 16FR 5-10CC | 37.00 | 37.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010187 | 0270 | CATH COUDE 18FR 5-10CC | 37.00 | 37.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010188 | 0270 | CATH COUDE 20FR 5-10CC | 29.00 | 29.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010189 | 0279 | MASK C-PAP SM | 2.00 | 2.00 | 0.00 | 18.34 | 0.00 | 18.34 | 3.80 | |||||||||||||||||||
| 3010190 | 0270 | EZ-IO 15MM | 515.00 | 515.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010191 | 0270 | MASK ANETH. SZ 2 | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010192 | 0270 | MASK ANETH. SZ 3 | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010193 | 0270 | MASK ANETH. SZ 6 | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010194 | 0270 | MASK ANETH. NEONATE | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010195 | 0270 | GLIDE SCOPE SZ 4 | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010196 | 0270 | INTROCAN 14G | 17.00 | 17.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010197 | 0270 | INTROCAN 16G | 17.00 | 17.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010198 | 0270 | INTROCAN 20G | 16.00 | 16.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010199 | 0270 | BED PAN | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010200 | 0270 | INTROCAN 22G | 24.00 | 24.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010201 | 0270 | INTROCAN 24G | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010202 | 0270 | TRACH TUBE 4.0 | 12.00 | 12.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010203 | 0270 | TRACH TUBE 4.5 UNCUFFED | 14.00 | 14.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010204 | 0270 | TRACH TUBE 4.5 | 14.00 | 14.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010205 | 0270 | TRACH TUBE 3.0 UNCUFFED | 14.00 | 14.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010206 | 0270 | TRACH TUBE 3.5 UNCUFFED | 14.00 | 14.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010207 | 0270 | TRACH TUBE 5.0 UNCUFFED | 14.00 | 14.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010208 | 0270 | TRACH TUBE 5.5 | 14.00 | 14.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010209 | 0270 | TRACH TUBE 6.0 UNCUFFED | 19.00 | 19.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010210 | 0270 | FRAZIER SUCTION 10FR | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010211 | 0270 | TRACH TUBE 6.5 | 13.00 | 13.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010212 | 0270 | TRACH TUBE 7.0 | 13.00 | 13.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010213 | 0270 | TRACH TUBE 7.5 | 13.00 | 13.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010214 | 0270 | TRACH TUBE 8.0 | 12.00 | 12.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010215 | 0270 | TRACH TUBE 8.5 | 12.00 | 12.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010216 | 0270 | FRAZIER SUCTION 8FR | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010217 | 0270 | L3480 | TULLI HEEL CUP LG | 113.00 | 113.00 | |||||||||||||||||||||||
| 3010218 | 0270 | WONDERSORB SM | 137.00 | 137.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010219 | 0270 | WONDERSORB LG | 137.00 | 137.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010220 | 0270 | WONDERSORB XL | 133.00 | 133.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010221 | 0270 | PROTECTOR HEEL OR ELB EA | 85.00 | 85.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010222 | 0270 | SILIPOS HEEL SPUR LG | 85.00 | 85.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010223 | 0270 | NEEDLE HUBER 20G 1/2" | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010224 | 0270 | KNEE IMMOB SM | 121.00 | 121.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010225 | 0270 | L1830 | KNEE IMMOB LG | 142.00 | 142.00 | |||||||||||||||||||||||
| 3010226 | 0270 | KNEE IMMOB XL | 132.00 | 132.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010227 | 0274 | KNEE SLEEVE OPEN PAT. SM | 183.00 | 183.00 | ||||||||||||||||||||||||
| 3010228 | 0274 | KNEE SLEEVE OPEN PAT. MD | 205.00 | 205.00 | ||||||||||||||||||||||||
| 3010229 | 0270 | A4467 | KNEE SLEEVE OPEN PAT. LG | 205.00 | 205.00 | |||||||||||||||||||||||
| 3010230 | 0270 | KNEE SLEEVE OPEN PAT. XLG | 205.00 | 205.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010231 | 0270 | L1836 | KNEE SLEEVE OPEN PAT. 2XL | 205.00 | 205.00 | |||||||||||||||||||||||
| 3010232 | 0270 | A4467 | KNEE SLEEVE SM | 72.00 | 72.00 | |||||||||||||||||||||||
| 3010233 | 0270 | KNEE SLEEVE LG | 72.00 | 72.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010234 | 0270 | KNEE SLEEVE XL | 116.00 | 116.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010235 | 0270 | KNEE SLEEVE 2XL | 121.00 | 121.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010236 | 0270 | LEG WALKER SM | 184.00 | 184.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010237 | 0270 | LEG WALKER LG | 237.00 | 237.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010238 | 0270 | LEG WALKER XL | 202.00 | 202.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010239 | 0270 | LMA SZ 2 | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010240 | 0270 | LMA SZ 2.5 | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010241 | 0270 | LMA SZ 3 | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010242 | 0270 | LMA SZ 4 | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010249 | 0270 | NRB MASK PED | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010250 | 0270 | NUGAUZE 1/4" | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010251 | 0270 | NUGAUZE 1/2" | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010252 | 0270 | A4565 | ARM SLING XS | 38.00 | 38.00 | |||||||||||||||||||||||
| 3010253 | 0270 | A4565 | ARM SLING S | 38.00 | 38.00 | |||||||||||||||||||||||
| 3010254 | 0270 | A4565 | ARM SLING LG | 24.00 | 24.00 | |||||||||||||||||||||||
| 3010255 | 0270 | A4565 | ARM SLING XL | 38.00 | 38.00 | |||||||||||||||||||||||
| 3010257 | 0279 | MASK AEROSOL PED | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 18.34 | 0.00 | 18.34 | 3.80 | |||||||||||||||||||
| 3010258 | 0270 | SUCTION CATH N GLOVE 10FR | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010259 | 0270 | SUCTION CATH N GLOVE 18FR | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010260 | 0270 | SUCTION CATH N GLOVE 8FR | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010261 | 0270 | CATH SILICONE 24FR 10CC | 30.00 | 30.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010262 | 0270 | CATH SILICONE 16FR 10CC | 30.00 | 30.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010263 | 0270 | CATH SILICONE 12FR 5 CC | 30.00 | 30.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010264 | 0270 | CATH 16FR 30CC 3-WAY | 23.00 | 23.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010266 | 0270 | COMBI TUBE 41FR | 244.00 | 244.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010267 | 0270 | CHAPSTICK | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010268 | 0270 | CHAPSTICK NON PETRO | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010269 | 0270 | SCAPLE #11 | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010270 | 0270 | POST-OP SHOE WOMEN SM | 42.00 | 42.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010271 | 0270 | POST-OP SHOE WOMEN LG | 42.00 | 42.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010272 | 0270 | L3260 | POST-OP SHOE MEN SM | 42.00 | 42.00 | |||||||||||||||||||||||
| 3010273 | 0270 | L3260 | POST-OP SHOE MEN MD | 42.00 | 42.00 | |||||||||||||||||||||||
| 3010274 | 0270 | L3260 | POST-OP SHOE MEN LG | 42.00 | 42.00 | |||||||||||||||||||||||
| 3010275 | 0270 | L3260 | POST-OP SHOE MEN XL | 42.00 | 42.00 | |||||||||||||||||||||||
| 3010276 | 0270 | DENTURE BRUSH | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010277 | 0270 | QUICK TRACH PED | 773.00 | 773.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010278 | 0270 | REMEDY SKIN REPAIR WHITE | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010279 | 0270 | REMEDY SKIN REPAIR ORANGE | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010280 | 0270 | SILVASORB 4X4 | 63.00 | 63.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010281 | 0270 | SILVASORB CIRCLE | 25.00 | 25.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010282 | 0270 | SHILEY TRACH 4.0 PED | 261.00 | 261.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010283 | 0270 | SHILEY TRACH 8.0 | 291.00 | 291.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010284 | 0270 | SHOULDER IMMOB. SM | 71.00 | 71.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010285 | 0270 | SHOULDER IMMOB. MD | 88.00 | 88.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010286 | 0270 | SHOULDER IMMOB. LG | 88.00 | 88.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010287 | 0270 | SHOULDER IMMOB. XL | 74.00 | 74.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010288 | 0270 | L3908 | THUMB SPICA LEFT | 69.00 | 69.00 | 65.55 | 65.55 | 65.55 | ||||||||||||||||||||
| 3010289 | 0270 | NEEDLE SPINAL 18G 3 1/2 | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010290 | 0270 | NEEDLE SPINAL 20G 3 1/2 | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010291 | 0270 | NEEDLE SPINAL 22G 3 1/2 | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010292 | 0270 | NEEDLE SPINAL 25G 3 1/2 | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010293 | 0270 | A4215 | NEEDLE SPINAL 25G 3 | 0.00 | 0.00 | |||||||||||||||||||||||
| 3010294 | 0270 | NEEDLE SPINAL 22G 1 1/2 | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010295 | 0270 | SPLINT DISP 18" | 21.00 | 21.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010296 | 0270 | SPLINT DISP 24" | 34.00 | 34.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010297 | 0270 | STETHOSCOPE DISP | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010298 | 0270 | STYLETTE 6FR | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010299 | 0270 | L1902 | SWEDE-O SM | 232.00 | 232.00 | |||||||||||||||||||||||
| 3010300 | 0270 | L1902 | SWEDE-O LG | 185.00 | 185.00 | |||||||||||||||||||||||
| 3010301 | 0270 | L1902 | SWEDE-O XL | 232.00 | 232.00 | |||||||||||||||||||||||
| 3010302 | 0270 | THIGH HI MD/SH | 44.00 | 44.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010303 | 0270 | THIGH HI MD/LONG | 44.00 | 44.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010304 | 0270 | THIGH HI SM/SH | 43.00 | 43.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010305 | 0270 | OR DRAPE SET | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010306 | 0270 | THIGH HI SM/RG | 43.00 | 43.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010307 | 0270 | THIGH HI SM/LONG | 44.00 | 44.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010308 | 0270 | THIGH HI LG/SH | 44.00 | 44.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010309 | 0270 | THIGH HI LG/RG | 44.00 | 44.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010310 | 0270 | THIGH HI LG/LONG | 44.00 | 44.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010311 | 0270 | THIGH HI XLG/RG | 44.00 | 44.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010312 | 0270 | RES-Q FILTER | 19.00 | 19.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010313 | 0271 | KNEE HI MD/LONG | 44.00 | 44.00 | ||||||||||||||||||||||||
| 3010314 | 0271 | KNEE HI SM/RG | 44.00 | 44.00 | ||||||||||||||||||||||||
| 3010315 | 0271 | KNEE HI SM/LONG | 44.00 | 44.00 | ||||||||||||||||||||||||
| 3010316 | 0271 | KNEE HI LG/RG | 44.00 | 44.00 | ||||||||||||||||||||||||
| 3010317 | 0271 | A6530 | KNEE HI LG/LONG | 44.00 | 44.00 | |||||||||||||||||||||||
| 3010318 | 0271 | KNEE HI XLG/RG | 44.00 | 44.00 | ||||||||||||||||||||||||
| 3010319 | 0271 | KNEE HI XLG/LONG | 44.00 | 44.00 | ||||||||||||||||||||||||
| 3010321 | 0270 | U-BAG ADULT | 55.00 | 55.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010323 | 0270 | VERTABRACE INFANT/PED | 84.00 | 84.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010324 | 0270 | VERTABRACE TALL | 2.00 | 2.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010325 | 0270 | WOUND VAC DRESSING LG | 283.00 | 283.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010326 | 0270 | WOUND VAC DRESSING SM | 174.00 | 174.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010327 | 0270 | WRIST SPLINT UNI LEFT | 69.00 | 69.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010328 | 0270 | WRIST SPLINT UNI RIGHT | 69.00 | 69.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010329 | 0270 | A4570 | W/F SPLINT UNI LEFT | 60.00 | 60.00 | |||||||||||||||||||||||
| 3010330 | 0270 | A4570 | W/ F SPLINT UNI RIGHT | 60.00 | 60.00 | |||||||||||||||||||||||
| 3010331 | 0270 | TRACH TUBE 5.0 | 20.00 | 20.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010332 | 0270 | SLING & SWATH L/XL | 71.00 | 71.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010333 | 0270 | KNEE IMMOB UNI | 153.00 | 153.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010334 | 0270 | SUCTION CATH N GLOVE 14FR | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010337 | 0270 | TRACH TUBE 9.0 | 43.00 | 43.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010338 | 0270 | LINTON TUBE | 2213.00 | 2213.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010339 | 0270 | ILLINOIS NEEDLE | 151.00 | 151.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010340 | 0270 | EXU-DRY DRESSING 3X5 | 10.00 | 10.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010341 | 0270 | EXU-DRY DRESSING 20X28 | 22.00 | 22.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010342 | 0270 | OIL EMLSN 3X8 | 5.00 | 5.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010343 | 0278 | C1729 | CHEST TUBE 24FR | 44.00 | 44.00 | |||||||||||||||||||||||
| 3010344 | 0278 | C1729 | CHEST TUBE 36FR | 44.00 | 44.00 | |||||||||||||||||||||||
| 3010345 | 0278 | C1729 | CHEST TUBE 32FR | 44.00 | 44.00 | |||||||||||||||||||||||
| 3010346 | 0278 | C1729 | CHEST TUBE 10FR | 44.00 | 44.00 | |||||||||||||||||||||||
| 3010347 | 0278 | C1729 | CHEST TUBE 16FR | 44.00 | 44.00 | |||||||||||||||||||||||
| 3010348 | 0270 | CHEST TUBE 40FR | 44.00 | 44.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010349 | 0270 | SHILEY TRACH 8 DCT | 244.00 | 244.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010350 | 0270 | SHILEY TRACH 5.0 PED | 221.00 | 221.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010351 | 0270 | SHILEY TRACH 6 DFEN | 263.00 | 263.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010352 | 0270 | SHILEY TRACH 6 DCT | 244.00 | 244.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010353 | 0270 | SHILEY TRACH 6 CFS | 246.00 | 246.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010354 | 0270 | PENROSE DRAIN 7/8 | 4.00 | 4.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010355 | 0270 | PENROSE DRAIN 1/2 | 4.00 | 4.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010356 | 0270 | MASK ANETH INFANT | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010357 | 0270 | AQUA CELL AG 4X5 | 139.00 | 139.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010358 | 0270 | VASELINE 1X8 | 6.00 | 6.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010359 | 0279 | DEPENDS SLIP-ON 2X | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 18.34 | 0.00 | 18.34 | 3.80 | |||||||||||||||||||
| 3010362 | 0270 | L1812 | KNEE BRACE HINGED SM | 492.00 | 492.00 | |||||||||||||||||||||||
| 3010363 | 0270 | L1812 | KNEE BRACE HINGED LG | 492.00 | 492.00 | |||||||||||||||||||||||
| 3010364 | 0274 | L1812 | KNEE BRACE HINGED XLG | 633.00 | 633.00 | |||||||||||||||||||||||
| 3010366 | 0270 | A4649 | SUTURE ETHILON 5.0 690G | 69.00 | 69.00 | 0.00 | 68.87 | 0.00 | 0.00 | 68.87 | 15.99 | |||||||||||||||||
| 3010367 | 0270 | A4649 | SUTURE MERSILENE 2.0 R665 | 22.00 | 22.00 | 0.00 | 68.87 | 0.00 | 0.00 | 68.87 | 15.99 | |||||||||||||||||
| 3010368 | 0270 | A4649 | SUTURE VIRCYL 4.0 VCP392 | 24.00 | 24.00 | 0.00 | 68.87 | 0.00 | 0.00 | 68.87 | 15.99 | |||||||||||||||||
| 3010369 | 0270 | A4649 | SUTURE SILK 4.0 781B | 31.00 | 31.00 | 0.00 | 68.87 | 0.00 | 0.00 | 68.87 | 15.99 | |||||||||||||||||
| 3010370 | 0270 | A4649 | SUTURE POLYSIN 5.0 GD506N | 31.00 | 31.00 | 0.00 | 68.87 | 0.00 | 0.00 | 68.87 | 15.99 | |||||||||||||||||
| 3010371 | 0270 | A4649 | SUTURE CHROMIC 4.0 793 | 27.00 | 27.00 | 0.00 | 68.87 | 0.00 | 0.00 | 68.87 | 15.99 | |||||||||||||||||
| 3010372 | 0270 | A4649 | SUTURE CHROMIC 4.0 U203H | 69.00 | 69.00 | 0.00 | 68.87 | 0.00 | 0.00 | 68.87 | 15.99 | |||||||||||||||||
| 3010373 | 0270 | A4649 | SUTURE CHROMIC 5.0 CD687DA | 45.00 | 45.00 | 0.00 | 68.87 | 0.00 | 0.00 | 68.87 | 15.99 | |||||||||||||||||
| 3010375 | 0270 | ORAL RAE 6.0 CUFFED | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010376 | 0270 | ORAL RAE 3.0 UNCUFFED | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010377 | 0270 | ORAL RAE 3.5 UNCUFFED | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010378 | 0270 | ORAL RAE 5.0 CUFFED | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010379 | 0270 | ORAL RAE 4.0 CUFFED | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010380 | 0270 | ORAL RAE 5.5 CUFFED | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010381 | 0270 | NASAL RAE 3.0 | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010382 | 0270 | NASAL RAE 3.5 | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010383 | 0270 | NASAL RAE 4.0 | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010384 | 0270 | NASAL RAE 4.5 | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010385 | 0270 | MAXORB ag 4X4 | 51.00 | 51.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010387 | 0270 | REMEDY RED | 36.00 | 36.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010388 | 0270 | CATH SILICONE 22fr 3 way | 50.00 | 50.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010390 | 0270 | LYNARD SPLINT | 245.00 | 245.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010391 | 0270 | LYNARD COVER | 134.00 | 134.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010392 | 0270 | ORTHO GEL | 79.00 | 79.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010393 | 0270 | CPAP ADULT MEDIUM | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010394 | 0270 | CPAP ADULT LG | 269.00 | 269.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010395 | 0270 | ORAL RAE 4.5 CUFFED | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010396 | 0270 | SKINTEGRITY HYGEL | 42.00 | 42.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010398 | 0270 | LONG-HANDLE SPONGE | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010399 | 0270 | ELASTIC SHOELACES | 7.00 | 7.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010400 | 0270 | OR TOWEL SET (4) | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010401 | 0270 | SOCK AID | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010402 | 0270 | TOILET AID | 51.00 | 51.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010403 | 0270 | EQUAGEL PROTECTOR CUSION | 141.00 | 141.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010404 | 0270 | PEEP 20 VALVE | 62.00 | 62.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010405 | 0270 | LEG WALKER XS | 158.00 | 158.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010406 | 0270 | BY-PAP SMALL | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010407 | 0270 | BY-PAP MEDIUM | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010408 | 0270 | BY-PAP LARGE | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010409 | 0270 | A4649 | SUTURE CHROMIC 4-0 G181H | 48.00 | 48.00 | 0.00 | 68.87 | 0.00 | 0.00 | 68.87 | 15.99 | |||||||||||||||||
| 3010411 | 0270 | MEPLIX AG 4X8 | 174.00 | 174.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010412 | 0270 | SPIROMETER | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010413 | 0270 | EPIDURAL TRAY | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010414 | 0270 | TRACH MASK | 13.00 | 13.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010415 | 0270 | TRANS CLEANING KIT | 88.00 | 88.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010416 | 0279 | E-Z SLIDE SHOEHORN 18" | 6.00 | 6.00 | 0.00 | 18.34 | 0.00 | 18.34 | 3.80 | |||||||||||||||||||
| 3010417 | 0270 | ROLL-N-GO CUSHION | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010418 | 0270 | DRAIN BAG 4L | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010419 | 0270 | BIOTENE 2% | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010420 | 0270 | BIOPATCH | 90.00 | 90.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010421 | 0270 | MEPLIX AG 6X6 | 188.00 | 188.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010422 | 0270 | PLEUR VALVE REPLACEMENT | 70.00 | 70.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010423 | 0270 | TRACH TUBE 6.0 CUFFED | 9.00 | 9.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010424 | 0270 | BY-PAP MULTI ADAPTER | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010425 | 0270 | BY-PAP ELBOW ADAPTER | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010426 | 0270 | BY-PAP STEP DOWN ADAPTOR | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010427 | 0270 | STAT LOC FOLEY | 40.00 | 40.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010428 | 0270 | NEEDLE HUBER 20G 3/4 | 111.00 | 111.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010430 | 0270 | DERMAGAUZE 2X2 | 12.00 | 12.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010431 | 0278 | C1781 | COMPOSIX PATCH | 5704.00 | 5704.00 | |||||||||||||||||||||||
| 3010432 | 0270 | REDDIE KNEE BRACE | 233.00 | 233.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010433 | 0270 | NASAL PACK SMALL | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010434 | 0270 | NASAL PACK LARGE | 100.00 | 100.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010435 | 0270 | LARYNARD SPLING | 264.00 | 264.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010436 | 0270 | CATH 16FR 30CC SILVER | 61.00 | 61.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010437 | 0270 | THIGH HI XL/L | 43.00 | 43.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010438 | 0270 | FEEDING TUBE BUTTON KIT 2.5 | 655.00 | 655.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010439 | 0270 | WHITE FOAM | 156.00 | 156.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010440 | 0270 | FEEDING TUBE BUTTON 2.5 | 675.00 | 675.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010441 | 0270 | MINI NEB PED | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010442 | 0270 | SUCTION CATH & GLOVE 12FR | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010443 | 0270 | M-9 DEODORIZER | 20.00 | 20.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010444 | 0270 | SUPRA PUBIC 12FR | 450.00 | 450.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010446 | 0279 | HYMIDIFER/VAPORIZOR | 174.00 | 174.00 | 0.00 | 18.34 | 0.00 | 18.34 | 3.80 | |||||||||||||||||||
| 3010447 | 0270 | PROFORE BANDAGE | 113.00 | 113.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010448 | 0270 | SHILEY TRACH 6CFRS | 257.00 | 257.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010450 | 0279 | BIOFLOTE MATTRESS | 65.00 | 65.00 | 0.00 | 18.34 | 0.00 | 18.34 | 3.80 | |||||||||||||||||||
| 3010451 | 0270 | SHILEY CANNULA | 31.00 | 31.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010452 | 0270 | TRACH HOLDER | 23.00 | 23.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010453 | 0270 | TRACH FILTER | 24.00 | 24.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010458 | 0270 | NEEDLE EPIDURAL TOUHY 20G 3.5" | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010459 | 0270 | NEEDLE EPIURAL 20G 3.5" | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010460 | 0270 | A4649 | SUTURE VICRYL 4-0 J422H | 69.00 | 69.00 | 0.00 | 68.87 | 0.00 | 0.00 | 68.87 | 15.99 | |||||||||||||||||
| 3010462 | 0270 | NEEDLE EPIDURAL 17G 4.5" | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010463 | 0270 | UNDERBUTTOCKS DRAPE | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010464 | 0270 | LIFEBAND | 510.00 | 510.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010465 | 0270 | CATH SILICONE 18FR 10CC | 31.00 | 31.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010466 | 0270 | LUMBAR SUPPORT MEDIUM | 185.00 | 185.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010467 | 0270 | CRICOTHYROTOMY CATH KIT | 2811.00 | 2811.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010468 | 0270 | VISCO TAPE CAP | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010469 | 0270 | CANNULA POUCH | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010470 | 0270 | SKIN CARE PADS | 34.00 | 34.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010472 | 0270 | UMBILICAL COTTON TAPE | 14.00 | 14.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010473 | 0270 | OIL EMLSN 3X3 | 3.00 | 3.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010474 | 0270 | RETURN ELECTRODE PED | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010477 | 0270 | L0140 | CERVICAL COLLAR XL | 18.00 | 18.00 | |||||||||||||||||||||||
| 3010478 | 0270 | DRAINABLE POUCH | 14.00 | 14.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010479 | 0270 | MEPILEX SACRUM 7X7 | 73.00 | 73.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010480 | 0270 | THUMB SPICA UNIVERSAL | 64.00 | 64.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010482 | 0270 | A7015 | V2 MASK | 0.00 | 0.00 | |||||||||||||||||||||||
| 3010483 | 0270 | A4618 | CIRCUIT | 62.00 | 62.00 | |||||||||||||||||||||||
| 3010484 | 0270 | A4570 | SPLINT | 45.00 | 45.00 | |||||||||||||||||||||||
| 3010485 | 0270 | DEPENDS SLIP ON - SMALL | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010487 | 0270 | Depends Slip On 3X | 13.00 | 13.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010490 | 0270 | REMEDY PURPLE | 27.00 | 27.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010491 | 0270 | LARYNGEAL TUBE SIZE 3 | 44.00 | 44.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010492 | 0270 | LARYNGEAL TUBE SIZE 4 | 44.00 | 44.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010493 | 0270 | LARYNGEAL TUBE SIZE 5 | 44.00 | 44.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010510 | 0270 | FEED TUBE ATTACH DEVICE | 17.00 | 17.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010512 | 0270 | CERVICAL COLLAR EX-LRG | 18.00 | 18.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010550 | 0270 | NEEDLE TIP | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010551 | 0270 | HOLSTER (DISPOSABLE) | 14.00 | 14.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010600 | 0270 | SPLIT SHEET | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010603 | 0270 | FRACTURE PAN | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010604 | 0270 | TRANSTRACH CATH | 567.00 | 567.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010605 | 0270 | A4649 | SUTURE MERSILENE 4.0R691G | 69.00 | 69.00 | 0.00 | 68.87 | 0.00 | 0.00 | 68.87 | 15.99 | |||||||||||||||||
| 3010606 | 0270 | A4649 | SUTURE PROLENE 8635 | 52.00 | 52.00 | 0.00 | 68.87 | 0.00 | 0.00 | 68.87 | 15.99 | |||||||||||||||||
| 3010615 | 0270 | carrasyn hydrogel | 45.00 | 45.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010654 | 0270 | LITE HANDLE COVER | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010662 | 0270 | DUODERM 4X4 | 27.00 | 27.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010781 | 0270 | EMESIS BASIN | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010810 | 0278 | C1781 | KUGLE PATCH SMALL | 2494.00 | 2494.00 | |||||||||||||||||||||||
| 3010815 | 0278 | C1781 | KUGLE PATCH MED | 2855.00 | 2855.00 | |||||||||||||||||||||||
| 3010838 | 0270 | ENTRAL FEED TUBE 8FR | 8.00 | 8.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3010858 | 0270 | FLEETS ENEMA | 8.00 | 8.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3011000 | 0270 | TRANSTRACH TUBING | 50.00 | 50.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3011001 | 0270 | LIGATING CLIP MED | 82.00 | 82.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3011052 | 0270 | INTROCAN 18G | 19.00 | 19.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3011053 | 0279 | MASK O2 PED | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 18.34 | 0.00 | 18.34 | 3.80 | |||||||||||||||||||
| 3011054 | 0270 | IV PROTECTIVE | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3011058 | 0270 | CATH FOLEY 22FR 30CC 3WAY | 16.00 | 16.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3011100 | 0270 | IV START KIT | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3011105 | 0279 | MASK AEROSOL | 9.00 | 9.00 | 0.00 | 18.34 | 0.00 | 18.34 | 3.80 | |||||||||||||||||||
| 3011110 | 0270 | KANGAROO PUMP TUBING | 42.00 | 42.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3011111 | 0270 | FEEDING TUBE 12FR | 45.00 | 45.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3011124 | 0270 | RAETUBE | 42.00 | 42.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3011186 | 0272 | Q4186 | JW | EPIFIX PER 1 SQUARE CM WASTED | 350.00 | 350.00 | ||||||||||||||||||||||
| 3011187 | 0272 | Q4187 | JW | EPICORD PER 1 CM WASTED | 340.00 | 340.00 | ||||||||||||||||||||||
| 3011200 | 0270 | COMBITUBE 37FR | 244.00 | 244.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3011250 | 0270 | TEGADERM 2X2 | 4.00 | 4.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3011251 | 0270 | NUGAUZE 1" | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3011307 | 0270 | SHOULDER PULLEY | 90.00 | 90.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3011342 | 0270 | THERAPUTTY | 7.00 | 7.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3011343 | 0270 | THERATUBE | 9.00 | 9.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3011344 | 0270 | PUTTY CONTAINER | 3.00 | 3.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3011355 | 0270 | PATELLA BAND | 47.00 | 47.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3011500 | 0270 | LMA SZ 5 | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3011591 | 0270 | MESH PANTIES | 8.00 | 8.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3011863 | 0270 | SKIN GLUE | 23.00 | 23.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3012000 | 0270 | EXTENDED NEEDLE TIP | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3012001 | 0270 | EAR TUBE INSTRUMENTS | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3012002 | 0270 | INSERT ACCESS DEVICE | 342.00 | 342.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3012003 | 0270 | OR MAJOR INSTRUMENTS | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3012004 | 0270 | OR MINOR INSTRUMENTS | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3012005 | 0270 | OR POWER DRILL | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3012006 | 0270 | PODIATRY INSTRUMENTS | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3012007 | 0270 | RECTAL INSTRUMENTS | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3012008 | 0270 | SAGITAL SAW | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3012009 | 0270 | T&A INSTRUMENTS | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3012010 | 0270 | NUTRAMIGEN | 6.00 | 6.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3012011 | 0270 | WIRE DRIVER | 86.00 | 86.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3012012 | 0270 | CT TRIPACK | 48.00 | 48.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3012013 | 0270 | TENSO FOOT | 34.00 | 34.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3012014 | 0270 | TENSO HAND | 19.00 | 19.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3012015 | 0270 | KNEE SLEEVE MD | 116.00 | 116.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3012016 | 0270 | A4649 | SUTURE VIC J495 | 36.00 | 36.00 | 0.00 | 68.87 | 0.00 | 0.00 | 68.87 | 15.99 | |||||||||||||||||
| 3012023 | 0270 | TEGADERM 6X8 | 19.00 | 19.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3012024 | 0270 | SUT VIC 4.0J392 | 22.00 | 22.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3012025 | 0270 | FALL RISK KIT | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3012026 | 0279 | NEBULIZER - PED | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 18.34 | 0.00 | 18.34 | 3.80 | |||||||||||||||||||
| 3012027 | 0270 | CATH KIT (INFANT) | 55.00 | 55.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3012029 | 0270 | EMESIS BAG | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3012031 | 0270 | C/L DRIP TUBING | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3012032 | 0270 | MASK C-PAP LG | 834.00 | 834.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3012033 | 0279 | MASK C-PAP MD FULL | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 18.34 | 0.00 | 18.34 | 3.80 | |||||||||||||||||||
| 3012034 | 0270 | CATH TEMP | 105.00 | 105.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3012035 | 0270 | RESOLUTION CLIP | 1466.00 | 1466.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3012036 | 0270 | CHLOR PREP 3ML | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3012037 | 0270 | A4649 | SUTURE POLYSYN 6.0 GA570N | 124.00 | 124.00 | 0.00 | 68.87 | 0.00 | 0.00 | 68.87 | 15.99 | |||||||||||||||||
| 3012038 | 0270 | A4649 | SUTURE POLYPROPYLENE 6.0 | 54.00 | 54.00 | 0.00 | 68.87 | 0.00 | 0.00 | 68.87 | 15.99 | |||||||||||||||||
| 3012039 | 0270 | A4649 | SUTURE PLAIN GUT 6.0 BA2415N | 63.00 | 63.00 | 0.00 | 68.87 | 0.00 | 0.00 | 68.87 | 15.99 | |||||||||||||||||
| 3012040 | 0270 | A4649 | SUTURE CHROMIC 5.0 | 69.00 | 69.00 | 0.00 | 68.87 | 0.00 | 0.00 | 68.87 | 15.99 | |||||||||||||||||
| 3012041 | 0270 | A4649 | SUTURE CHROMIC 4.0 | 63.00 | 63.00 | 0.00 | 68.87 | 0.00 | 0.00 | 68.87 | 15.99 | |||||||||||||||||
| 3012042 | 0270 | BURN KIT | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3012043 | 0270 | A4649 | SUTURE SILK 4.0 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 68.87 | 0.00 | 0.00 | 68.87 | 15.99 | |||||||||||||||||
| 3012366 | 0270 | WOUND VAC SM DRESSING | 164.00 | 164.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3012367 | 0270 | RAPID RHINO NASAL PACK | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3012369 | 0270 | XEROFORM 5X9 | 9.00 | 9.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3012500 | 0270 | SCALPEL #15 | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3012503 | 0270 | FETAL GRAPH PAPER | 21.00 | 21.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3012505 | 0270 | OB PACK | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3012509 | 0270 | MUCAID EXTRACTOR | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3012513 | 0270 | FETAL MON-INTRAN PLUS | 228.00 | 228.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3012550 | 0270 | HUMI UTERINE MANIPULATOR | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3012560 | 0270 | INFANT TRANSWARMER | 66.00 | 66.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3012600 | 0270 | SKINTEMP II | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3012700 | 0270 | SUCTION | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3012720 | 0270 | EASY CAP CO2 ADULT | 163.00 | 163.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3012751 | 0270 | A4649 | SUTURE SILK 4.0 683H | 37.00 | 37.00 | 0.00 | 68.87 | 0.00 | 0.00 | 68.87 | 15.99 | |||||||||||||||||
| 3012910 | 0270 | MIST TENT CANOPY DISP | 70.00 | 70.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3012920 | 0279 | BUBBLE HUMIDIFIER | 48.00 | 48.00 | 0.00 | 18.34 | 0.00 | 18.34 | 3.80 | |||||||||||||||||||
| 3012930 | 0270 | LARGE BORE TUBING | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3012970 | 0279 | MASK O2 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 18.34 | 0.00 | 18.34 | 3.80 | |||||||||||||||||||
| 3012971 | 0270 | OXYGEN OPERATING ROOM | 12.00 | 12.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3012978 | 0279 | NASAL CANNULA PED | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 18.34 | 0.00 | 18.34 | 3.80 | |||||||||||||||||||
| 3012979 | 0279 | NASAL CANNULA INFANT | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 18.34 | 0.00 | 18.34 | 3.80 | |||||||||||||||||||
| 3012980 | 0279 | NASAL CANNULA ADULT | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 18.34 | 0.00 | 18.34 | 3.80 | |||||||||||||||||||
| 3013000 | 0270 | BIOPSY FORCEP HOT | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3013017 | 0270 | TENDER WET CAVITY | 40.00 | 40.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3013020 | 0270 | MINI NEB W/MOUTH | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3013150 | 0270 | INFANT TEMP PROBE | 129.00 | 129.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3013185 | 0270 | A7015 | MINI NEB W/MASK | 0.00 | 0.00 | |||||||||||||||||||||||
| 3013499 | 0270 | EASY CAP CO2 PED | 116.00 | 116.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3013500 | 0270 | MASK ANETH SZ 5 | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3013501 | 0270 | UMBILICAL TAPE U10T | 16.00 | 16.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3013511 | 0270 | C SECTION PACK | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3013530 | 0270 | OR BASIC PACK | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3013650 | 0270 | DAVOL DRAIN 400 CC | 90.00 | 90.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3013701 | 0270 | C/L ADMINISTRATION | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3013710 | 0270 | BIOPSY PUNCH 2MM | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3013712 | 0270 | ETCO2 CIRC H-SET | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3013715 | 0270 | ETCO2 CANNULA ADULT | 121.00 | 121.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3013721 | 0270 | ETCO2 CANNULA PEDS | 87.00 | 87.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3013730 | 0270 | POLYUP SNARE | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3013740 | 0270 | IPPB MANIFOLD | 19.00 | 19.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3013750 | 0279 | OXIMAX IINFANT | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 18.34 | 0.00 | 18.34 | 3.80 | |||||||||||||||||||
| 3013762 | 0270 | L4386 | LEG WALKER MD | 210.00 | 210.00 | |||||||||||||||||||||||
| 3013767 | 0270 | CAST FINGER 2" | 7.00 | 7.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3013770 | 0270 | MAXSORB DRESSING PER ROLL | 46.00 | 46.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3013773 | 0270 | CURLY SHOESTRINGS | 11.00 | 11.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3013776 | 0270 | NACL 100ML | 16.00 | 16.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3013780 | 0270 | CAUTERY DISPOSIBLE | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3013782 | 0270 | SCAPEL #10 | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3013789 | 0270 | DENTAL ROLLS | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3013790 | 0270 | COBAN 3' | 11.00 | 11.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3013794 | 0270 | COBAN 1' | 7.00 | 7.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3013796 | 0270 | COBAN 2' | 9.00 | 9.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3013805 | 0270 | SURGICAL SLEEVE | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3013813 | 0270 | CONFORM 4" NS | 5.00 | 5.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3013814 | 0270 | COMFORT BATH | 7.00 | 7.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3013817 | 0270 | CONFORM 3" NS | 4.00 | 4.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3013821 | 0270 | A4398 | PREP BOWL | 0.00 | 0.00 | |||||||||||||||||||||||
| 3013823 | 0270 | LACERATION TRAY | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3013824 | 0270 | TEGADERM 4X4 | 11.00 | 11.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3013825 | 0270 | A6445 | CONFORM 1' STERILE | 4.00 | 4.00 | |||||||||||||||||||||||
| 3013826 | 0270 | CONFORM 2" NS | 3.00 | 3.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3013827 | 0270 | CENTRAL LINE DRESSING | 42.00 | 42.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3013828 | 0270 | CONFORM 4' ST | 11.00 | 11.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3013829 | 0270 | A6445 | CONFORM 2' ST | 7.00 | 7.00 | |||||||||||||||||||||||
| 3013830 | 0270 | AQUA CELL 4X4 | 48.00 | 48.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3013831 | 0270 | CONFORM 3' ST | 10.00 | 10.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3013832 | 0270 | NASAL SPLINT | 11.00 | 11.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3013834 | 0270 | NASAL FOLEY(EPISTAT) | 391.00 | 391.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3013836 | 0270 | A4649 | SUTURE VICRYL 2-0 J339H | 15.00 | 15.00 | 0.00 | 68.87 | 0.00 | 0.00 | 68.87 | 15.99 | |||||||||||||||||
| 3013839 | 0270 | PERITONEAL LAVAGE | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3013845 | 0270 | SPINAL TAP LUMBAR PUNTC | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3013850 | 0270 | TIELLE 4X4 | 25.00 | 25.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3013851 | 0270 | PED/INFANT OXYCLIQ | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3013852 | 0270 | THORACENTESIS TRAY | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3013853 | 0270 | DENTAL CEMENT | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3013856 | 0270 | CRICOTHYROTOMY TUBING | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3013882 | 0270 | CIRC BELL | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3013884 | 0270 | CIRC STRAP DISP. | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3013885 | 0270 | CIRC AID | 265.00 | 265.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3013886 | 0270 | CIRCUMCISION SET /INFANT | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3013887 | 0270 | CIRCUMCISION SET /ADULT | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3013889 | 0270 | LIVER BIOPSY KIT | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3013890 | 0270 | A4649 | SUTURE PROLENE 3.0 8558H | 127.00 | 127.00 | 0.00 | 68.87 | 0.00 | 0.00 | 68.87 | 15.99 | |||||||||||||||||
| 3013891 | 0270 | L1902 | SWEDE-O MD | 185.00 | 185.00 | |||||||||||||||||||||||
| 3013892 | 0270 | VACUUM DELIVERY SET | 239.00 | 239.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3013894 | 0279 | DEPENDS SLIP-ON LARGE | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 18.34 | 0.00 | 18.34 | 3.80 | |||||||||||||||||||
| 3013895 | 0279 | DEPENDS BELTED | 121.00 | 121.00 | 0.00 | 18.34 | 0.00 | 18.34 | 3.80 | |||||||||||||||||||
| 3013896 | 0270 | A4649 | SUTURE VICRYL 3-0 J311H | 69.00 | 69.00 | 0.00 | 68.87 | 0.00 | 0.00 | 68.87 | 15.99 | |||||||||||||||||
| 3013898 | 0270 | HEAT LAMP HOURLY CHARGE | 18.00 | 18.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3013899 | 0270 | TONSIL SPONGE | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3013901 | 0270 | 4 SHOOTER LIGATOR | 870.00 | 870.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3013914 | 0270 | ISOLATION SETUP | 142.00 | 142.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3013915 | 0270 | ISOLATION / DAY | 67.00 | 67.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3013919 | 0270 | LAP SHEET | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3013941 | 0270 | GRAVITY + IRRIGATION SET | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3013942 | 0270 | WOUND VAC MD DRESSING | 399.00 | 399.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3013958 | 0270 | E0114 | CRUTCHES REG | 0.00 | 0.00 | |||||||||||||||||||||||
| 3013960 | 0270 | PEG BRUSH | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3013968 | 0270 | CORD CLAMP | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3014000 | 0270 | SUCTION COAGULATOR | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3014005 | 0270 | CHEMAPORT | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3014060 | 0270 | TOE SEPARATOR | 3.00 | 3.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3014065 | 0270 | TOE CREST LEFT | 30.00 | 30.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3014070 | 0270 | ANEST. BREATH CIRC ADULT | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3014071 | 0270 | L1902 | CANVAS ANKLE BRACE X-LG | 84.00 | 84.00 | |||||||||||||||||||||||
| 3014080 | 0270 | TOE CREST RIGHT | 30.00 | 30.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3014151 | 0270 | D & C PACK | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3014152 | 0270 | ALUMI-HAND | 69.00 | 69.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3014155 | 0270 | PEANUT SPONGES PK OF 5 | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3014160 | 0270 | ADAPTIC 3X3 | 4.00 | 4.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3014161 | 0270 | ADAPTIC 3X8 | 7.00 | 7.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3014186 | 0272 | Q4186 | EPIFIX PER 1 SQUARE CM STERILE | 350.00 | 350.00 | |||||||||||||||||||||||
| 3014187 | 0272 | Q4187 | EPICORD PER 1 CM STERILE | 340.00 | 340.00 | |||||||||||||||||||||||
| 3014215 | 0270 | ELECTRODE SERIES 90000 | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3014225 | 0270 | MULTI BAND LIGATOR | 661.00 | 661.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3014230 | 0270 | BREAST PAD | 7.00 | 7.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3014250 | 0270 | BREAST PUMP | 59.00 | 59.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3014270 | 0270 | COLONOSCOPE CYT KIT | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3014310 | 0270 | QUICK SUITE | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3014312 | 0270 | CATH FOLEY 10FR RR | 16.00 | 16.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3014313 | 0270 | CERVICAL COLLAR MD | 37.00 | 37.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3014350 | 0270 | FOUR SHOOTER BANDER | 63.00 | 63.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3014360 | 0270 | C1726 | BALLOON DILATOR | 570.00 | 570.00 | |||||||||||||||||||||||
| 3014410 | 0270 | CYSTO CATH 8FR | 16.00 | 16.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3014430 | 0270 | VACUUM CURETTE | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3014496 | 0270 | A4398 | ICE BAG | 0.00 | 0.00 | |||||||||||||||||||||||
| 3014510 | 0270 | DENTURE CUPS | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3014529 | 0279 | DIAPERS EACH | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 18.34 | 0.00 | 18.34 | 3.80 | |||||||||||||||||||
| 3014532 | 0270 | 6 SHOOTER LIGATOR | 1046.00 | 1046.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3014570 | 0270 | INFLATION SYRINGE | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3014580 | 0270 | A4649 | SUTURE VICRYL 0 J346H | 37.00 | 37.00 | 0.00 | 68.87 | 0.00 | 0.00 | 68.87 | 15.99 | |||||||||||||||||
| 3014592 | 0270 | BOVIE GROUNDING PAD | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3014620 | 0270 | BULB SYRINGE | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3014621 | 0270 | BURN PACK SMALL | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3014622 | 0270 | BURN PACK LARGE | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3014661 | 0270 | ELASTO-GEL 4X4 | 51.00 | 51.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3014670 | 0270 | ENEMA SS BAG STYLE | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3014675 | 0270 | TRACH TUBE 4.5 | 19.00 | 19.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3014679 | 0270 | TRACH TUBE 2.0 UNCUFFED | 19.00 | 19.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3014735 | 0270 | A4649 | SUTURE ETHILON 6-0 1698G | 69.00 | 69.00 | 0.00 | 68.87 | 0.00 | 0.00 | 68.87 | 15.99 | |||||||||||||||||
| 3014736 | 0279 | STERI STRIP 1/8 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 18.34 | 0.00 | 18.34 | 3.80 | |||||||||||||||||||
| 3014810 | 0270 | ESMARK 4" | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3014815 | 0270 | ESMARK 6" | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3014820 | 0270 | EYE PADS | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3014830 | 0270 | EGGCRATE | 184.00 | 184.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3014880 | 0270 | BOVIE HAND PENCIL | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3014890 | 0270 | HAND SPLINT | 63.00 | 63.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3014892 | 0270 | HEAD BLOCK DISP | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3014920 | 0270 | SPIRAL ELECTRODE | 49.00 | 49.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3014930 | 0270 | RED DOT 3M 2570 | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3014935 | 0270 | GELFOAM SPONGE | 26.00 | 26.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3014937 | 0270 | HYTAPE 1/2 INCH | 9.00 | 9.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3014938 | 0270 | HYTAPE 1 INCH | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3014955 | 0270 | GLOVES STERILE | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3014981 | 0270 | L1812 | KNEE BRACE-HINGED MED | 237.00 | 237.00 | |||||||||||||||||||||||
| 3014982 | 0270 | STATLOCK | 69.00 | 69.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3014983 | 0270 | SPLINT DISP 12" | 21.00 | 21.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3014984 | 0270 | A6456 | UNNA BOOT | 121.00 | 121.00 | |||||||||||||||||||||||
| 3014985 | 0270 | A4649 | SUTURE ETHILON 3.0 1669H | 69.00 | 69.00 | 0.00 | 68.87 | 0.00 | 0.00 | 68.87 | 15.99 | |||||||||||||||||
| 3014986 | 0270 | OPT LARYNGO 2-SM | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3014987 | 0270 | ENDO TRACH INTRO | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3014988 | 0270 | C/L DUO-VENT | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3014989 | 0270 | DRESSING (STERILE) | 11.00 | 11.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3014997 | 0270 | GRIP LOK LG | 30.00 | 30.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3014998 | 0270 | ENDO TUBE HOLDER | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3014999 | 0270 | SKIN STAPLER 15CT | 205.00 | 205.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3015000 | 0270 | MASSAGER | 125.00 | 125.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3015001 | 0270 | INTIMA SET | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3015002 | 0270 | BLOOD WARMER BAG | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3015003 | 0270 | COMFORT SHAMPOO CAP | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3015004 | 0270 | NEEDLE HUBER 20G 1" | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3015007 | 0270 | WONDERSORB MD | 116.00 | 116.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3015008 | 0270 | EZ-10 25MM | 454.00 | 454.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3015009 | 0270 | TEGADERM 8X12 | 29.00 | 29.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3015010 | 0270 | EZ-10 45MM | 483.00 | 483.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3015015 | 0270 | ADHESIVE FOAM 1/4"/INCH | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3015020 | 0270 | ADHESIVE FOAM 1/8" / INCH | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3015040 | 0270 | METATARSAL ADH FELT | 2.00 | 2.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3015045 | 0270 | U-PAD ADHESIVE FELT | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3015070 | 0270 | INSTANT HOT PACK | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3015091 | 0270 | DISPOSABLE ILLUMINATOR | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3015152 | 0270 | DVT GARMENT THIGH | 289.00 | 289.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3015162 | 0270 | FLEXI TUBE WITH SPIKE | 12.00 | 12.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3015163 | 0270 | FLEXITAINER | 10.00 | 10.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3015165 | 0270 | OPTIFOAM | 42.00 | 42.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3015235 | 0270 | DYNAFLEX 4" | 32.00 | 32.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3015260 | 0258 | J7030 | NS 1000 ML INJ [0.9%] | 8.00 | 8.00 | |||||||||||||||||||||||
| 3015275 | 0270 | BIOPSY FORCEP W/ NEEDLE | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3015280 | 0258 | NS 120 ML | 48.00 | 48.00 | 9.00 | 45.82 | 25.65 | 17.88 | 33.22 | 33.22 | 23.63 | 13.50 | 9.00 | 45.82 | 18.32 | |||||||||||||
| 3015282 | 0270 | DYNAFLEX 6" | 46.00 | 46.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3015312 | 0270 | CLEARLINK EXT STRAIGHT | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3015313 | 0270 | HEAD & NECK PACK | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3015315 | 0270 | SUBCLAVIAN CATH | 25.00 | 25.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3015316 | 0270 | CATH EXTENSION TUBE | 27.00 | 27.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3015317 | 0270 | A4649 | SUTURE ETHILON 6-0 660G | 63.00 | 63.00 | 0.00 | 68.87 | 0.00 | 0.00 | 68.87 | 15.99 | |||||||||||||||||
| 3015318 | 0270 | CASTING TAPE 2" | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3015319 | 0270 | CASTING TAPE 3" | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3015320 | 0270 | CASTING TAPE 4" | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3015321 | 0270 | SPLINTING/CAST 2" PER FT | 4.00 | 4.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3015322 | 0270 | SPLINTING/CAST 3" PER FT | 5.00 | 5.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3015323 | 0270 | SPLINTING/CAST 4" PER FT | 5.00 | 5.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3015324 | 0270 | SPLINTING/CAST 6" PER FT | 6.00 | 6.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3015400 | 0270 | A9270 | TENNIS ELBOW SUPPORT | 32.00 | 32.00 | |||||||||||||||||||||||
| 3015440 | 0270 | PRN ADAPTER | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3015442 | 0270 | CLAVE LL ADAPTER | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3015451 | 0270 | A7505 | CLEARLINK .22 CHECKVALVE | 0.00 | 0.00 | |||||||||||||||||||||||
| 3015452 | 0270 | CLEARLINK NITRO TUBING | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3015453 | 0270 | CLEARLINK BLOOD TUBING | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3015454 | 0270 | CLEARLINK PIGGYBACK TUBIN | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3015461 | 0270 | CLEARLINK EXT SET WITH Y | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3015465 | 0270 | TENDERWET | 45.00 | 45.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3015475 | 0270 | A5055 | CLEARLINK BUFF CAP | 0.00 | 0.00 | |||||||||||||||||||||||
| 3015480 | 0270 | CLEARLINK BURETROL SET | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3015500 | 0270 | MOLESKIN 2X3" | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3015501 | 0270 | MUCOUS TRAP 40 CC | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3015521 | 0270 | SPLASH GUARD | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3015530 | 0270 | CATH RR 8FR | 9.00 | 9.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3015531 | 0270 | STIMCARE ELECTRODES | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3015550 | 0270 | NEEDLE BUTTERFLY 21G 3/4" | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3015555 | 0270 | CATH MALE EXTERNAL MD | 10.00 | 10.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3015559 | 0270 | GROSHUNG CATH | 1501.00 | 1501.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3015560 | 0270 | SUCTION CANISTER DISP | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3015580 | 0270 | SUCTION TUB-OLYM | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3015582 | 0270 | CYSTO IRRIGATION SET | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3015583 | 0270 | IRRIGATION BULB | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3015590 | 0270 | BLOOD TRANS FILTER | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3015600 | 0270 | SURGICAL STAPLER 35CT | 46.00 | 46.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3015605 | 0270 | CYSTOSET W/Y | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3015719 | 0278 | EAR TUBES VENT--H | 128.00 | 128.00 | ||||||||||||||||||||||||
| 3015720 | 0270 | INFANT FEEDING TUBE 8FR | 17.00 | 17.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3015722 | 0278 | EAR TUBES LONG TERM--H | 186.00 | 186.00 | ||||||||||||||||||||||||
| 3015723 | 0278 | EAR TUBES (T-TUBES)-S | 252.00 | 252.00 | ||||||||||||||||||||||||
| 3015725 | 0270 | FEEDING TUBE 16FR | 54.00 | 54.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3015730 | 0270 | INFANT FEEDING TUBE 5FR | 11.00 | 11.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3015735 | 0270 | INFANT FEEDING TUBE 3.5 | 7.00 | 7.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3015750 | 0279 | DOUGHNUT | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 18.34 | 0.00 | 18.34 | 3.80 | |||||||||||||||||||
| 3015760 | 0270 | INTUBATION STYLETTE 14FR | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3015761 | 0270 | INTUBATING STYLETTE 10F | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3015800 | 0270 | KERLIX NON STERILE | 6.00 | 6.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3015810 | 0270 | KERLIX STERILE | 6.00 | 6.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3015830 | 0279 | K-PAD 18X24 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 18.34 | 0.00 | 18.34 | 3.80 | |||||||||||||||||||
| 3015840 | 0279 | K-PAD 12X17 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 18.34 | 0.00 | 18.34 | 3.80 | |||||||||||||||||||
| 3015849 | 0270 | KY 202 | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3015850 | 0270 | HEM-O-LOK LG | 310.00 | 310.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3015852 | 0278 | C1713 | ORTHOSORB K-WIRE 2 MM | 225.00 | 225.00 | |||||||||||||||||||||||
| 3015854 | 0270 | WRIST SUPPORT NEOPRENE | 26.00 | 26.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3015855 | 0270 | ELECTRO BRASIVE | 21.00 | 21.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3015858 | 0278 | C1713 | ORTHOSORB K-WIRE 1.3 MM | 225.00 | 225.00 | |||||||||||||||||||||||
| 3015860 | 0270 | LEGGINGS STERILE | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3015880 | 0270 | LUMBAR TRAY - ADULT | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3015881 | 0270 | LUMBAR TRAY - PEDIATRIC | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3015890 | 0270 | LUKENS SPECIMEN CONTAINER | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3015920 | 0270 | MAYO STAND COVERS | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3015921 | 0270 | GOWN DISPOSABLE | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3015922 | 0270 | MAGNETIC SHARPS CONTAINER | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3015930 | 0270 | MONTGOMERY STRAPS | 9.00 | 9.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3015931 | 0270 | MORGAN MEDIFLOW LENS | 174.00 | 174.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3015945 | 0270 | 3M PLATE 1149-C | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3015952 | 0270 | GERI GLOVE5 | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3015960 | 0270 | MILLER ABBOTT TUBE | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3015961 | 0270 | CATH FOLEY 24FR 5CC | 7.00 | 7.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3015966 | 0270 | SINGLE INSTRUMENTS | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3016000 | 0270 | EQUALIZER LEG WALKER | 189.00 | 189.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3016010 | 0270 | NG TUBE GUARD | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3016022 | 0270 | DUO DERM X THIN | 21.00 | 21.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3016025 | 0279 | NRB MASK ADULT | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 18.34 | 0.00 | 18.34 | 3.80 | |||||||||||||||||||
| 3016040 | 0270 | A4649 | SUTURE VICRYL 5-0 J391H | 69.00 | 69.00 | 0.00 | 68.87 | 0.00 | 0.00 | 68.87 | 15.99 | |||||||||||||||||
| 3016136 | 0270 | RETURN ELECTRODE PED | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3016699 | 0270 | STOCKINETTE STERILE | 26.00 | 26.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3016921 | 0270 | CONCHA CONNECTOR | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3017000 | 0270 | GI PHOTOS PER PAGE | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3017040 | 0270 | ACROMIOCLAVICULAR SPLINT | 44.00 | 44.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3017126 | 0270 | FINGER SPLINT | 7.00 | 7.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3017136 | 0270 | FINGER TIP SPLINT | 7.00 | 7.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3017138 | 0270 | FIXODENT | 21.00 | 21.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3017146 | 0270 | FINGER FLEXIBLE STRIP | 7.00 | 7.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3017181 | 0270 | EZ WRAP CANNULA SUPPORT | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3017200 | 0270 | CLAVICLE BRACE MD | 72.00 | 72.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3017299 | 0270 | TRANSDUCER STRAPS | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3017310 | 0270 | HEEL/ELBOW PROTECTORS (2 | 32.00 | 32.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3017320 | 0270 | KNEE IMM MD | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3017325 | 0270 | A4649 | SUTURE VICRYL 0 J364H | 48.00 | 48.00 | 0.00 | 68.87 | 0.00 | 0.00 | 68.87 | 15.99 | |||||||||||||||||
| 3017326 | 0270 | PARACERVICAL ANESTH KIT | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3017390 | 0270 | SHOULDER IMMOB UNI | 82.00 | 82.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3017400 | 0270 | A4649 | SUTURE MONOCRYL 4-0 Y426H | 69.00 | 69.00 | 0.00 | 68.87 | 0.00 | 0.00 | 68.87 | 15.99 | |||||||||||||||||
| 3017410 | 0270 | L3908 | WRIST SPLINT | 69.00 | 69.00 | 65.55 | 65.55 | 65.55 | ||||||||||||||||||||
| 3017411 | 0270 | WOUND VAC DAILY CHARGE | 105.00 | 105.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3017421 | 0270 | BITE BLOCK | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3017430 | 0270 | HAND & WRIST SUPPORT | 64.00 | 64.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3017440 | 0270 | COLOSTOMY BAG SINGLE | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3017445 | 0270 | GOLD PROBE | 1252.00 | 1252.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3017455 | 0270 | JAMSHIDI 15G ASPIRATOR | 129.00 | 129.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3017457 | 0270 | QUICK COMBO ELECTRODE | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3017458 | 0270 | QUICK COMBO PED | 188.00 | 188.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3017500 | 0270 | A4649 | SUTURE CHROMIC 5-0 1636G | 69.00 | 69.00 | 0.00 | 68.87 | 0.00 | 0.00 | 68.87 | 15.99 | |||||||||||||||||
| 3017510 | 0270 | IOBAN DRAPE | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3017512 | 0279 | ELASTIKON TAPE 1" | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 18.34 | 0.00 | 18.34 | 3.80 | |||||||||||||||||||
| 3017540 | 0270 | A4649 | SUTURE CHROMIC 0 802H | 63.00 | 63.00 | 0.00 | 68.87 | 0.00 | 0.00 | 68.87 | 15.99 | |||||||||||||||||
| 3017550 | 0270 | A4649 | SUTURE ETHILON 2-0K833H | 48.00 | 48.00 | 0.00 | 68.87 | 0.00 | 0.00 | 68.87 | 15.99 | |||||||||||||||||
| 3017551 | 0270 | A4649 | SUTURE ETHILON 2.0 1697H | 63.00 | 63.00 | 0.00 | 68.87 | 0.00 | 0.00 | 68.87 | 15.99 | |||||||||||||||||
| 3017560 | 0270 | A4649 | SUTURE VICRYL 0 J370H | 37.00 | 37.00 | 0.00 | 68.87 | 0.00 | 0.00 | 68.87 | 15.99 | |||||||||||||||||
| 3017580 | 0270 | OB PAD 12 PK | 10.00 | 10.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3017581 | 0270 | OB PAD INDIVIDUAL | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3017600 | 0270 | A4649 | SUTURE ETHICON 4-0 1611 | 70.00 | 70.00 | 0.00 | 68.87 | 0.00 | 0.00 | 68.87 | 15.99 | |||||||||||||||||
| 3017630 | 0270 | PACIFIER | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3017650 | 0270 | A4649 | SUTURE VICRYL 0 J946H | 17.00 | 17.00 | 0.00 | 68.87 | 0.00 | 0.00 | 68.87 | 15.99 | |||||||||||||||||
| 3017780 | 0270 | PENROSE DRAIN 1/4 | 5.00 | 5.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3017800 | 0270 | C/L EPIDURAL SET | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3017815 | 0270 | PERCUSSIVE DEVICE | 276.00 | 276.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3017816 | 0278 | C1751 | PICC LINE | 327.00 | 327.00 | |||||||||||||||||||||||
| 3017819 | 0270 | PERI ICE PACK | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3017820 | 0270 | RESTON FOAM PAD | 12.00 | 12.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3017825 | 0270 | SACRAL PAD | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3017855 | 0270 | A4649 | SUTURE VICRYL J603 | 69.00 | 69.00 | 0.00 | 68.87 | 0.00 | 0.00 | 68.87 | 15.99 | |||||||||||||||||
| 3017880 | 0270 | SPINAL TRAY | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3017910 | 0270 | STOMACH TUBE LAV 18FR | 100.00 | 100.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3017911 | 0270 | STOMACH TUBE SUMP 14FR | 48.00 | 48.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3017912 | 0270 | STOMACH TUBE SUMP 18FR | 63.00 | 63.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3017913 | 0270 | STOMACH TUBE LAV 22FR | 100.00 | 100.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3017914 | 0270 | STOMACH TUBE LAV 28FR | 70.00 | 70.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3017915 | 0270 | STOMACH TUBE LAV 32FR | 84.00 | 84.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3017916 | 0270 | STOMACH TUBE SUMP 16FR | 63.00 | 63.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3017950 | 0270 | BIOPSY FORCEP SERRATED | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3017961 | 0270 | STOMACH TUBE SUMP 12FR | 48.00 | 48.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3017980 | 0270 | A4649 | SUTURE ETHILON 7.0 1696G | 63.00 | 63.00 | 0.00 | 68.87 | 0.00 | 0.00 | 68.87 | 15.99 | |||||||||||||||||
| 3017990 | 0270 | PERI BOTTLE | 5.00 | 5.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3017992 | 0270 | A4649 | SUTURE CHROMIC 6.0 1635G | 29.00 | 29.00 | 0.00 | 68.87 | 0.00 | 0.00 | 68.87 | 15.99 | |||||||||||||||||
| 3017993 | 0270 | A4649 | SUTURE CHROMIC 2-0 811H | 16.00 | 16.00 | 0.00 | 68.87 | 0.00 | 0.00 | 68.87 | 15.99 | |||||||||||||||||
| 3017994 | 0270 | A4649 | SUTURE VICRYL 4-0 J337H | 63.00 | 63.00 | 0.00 | 68.87 | 0.00 | 0.00 | 68.87 | 15.99 | |||||||||||||||||
| 3017995 | 0270 | A4649 | SUTURE VICRYL 4-0 J496G | 69.00 | 69.00 | 0.00 | 68.87 | 0.00 | 0.00 | 68.87 | 15.99 | |||||||||||||||||
| 3017996 | 0270 | A4649 | SUTURE PROLENE 2-0 8523H | 37.00 | 37.00 | 0.00 | 68.87 | 0.00 | 0.00 | 68.87 | 15.99 | |||||||||||||||||
| 3017997 | 0270 | A4649 | SUTURE CHROM GUT 3-0 636G | 37.00 | 37.00 | 0.00 | 68.87 | 0.00 | 0.00 | 68.87 | 15.99 | |||||||||||||||||
| 3017998 | 0270 | A4649 | SUTURE PROLENE 3-0 8422H | 63.00 | 63.00 | 0.00 | 68.87 | 0.00 | 0.00 | 68.87 | 15.99 | |||||||||||||||||
| 3017999 | 0270 | A4649 | SUTURE PROLENE 4-0 8683H | 63.00 | 63.00 | 0.00 | 68.87 | 0.00 | 0.00 | 68.87 | 15.99 | |||||||||||||||||
| 3018000 | 0270 | A4649 | SUTURE PROLENE 5-0 8661G | 63.00 | 63.00 | 0.00 | 68.87 | 0.00 | 0.00 | 68.87 | 15.99 | |||||||||||||||||
| 3018001 | 0270 | A4649 | SUTURE SILK 0 LA56G | 30.00 | 30.00 | 0.00 | 68.87 | 0.00 | 0.00 | 68.87 | 15.99 | |||||||||||||||||
| 3018002 | 0270 | A4649 | SUTURE SILK2.0 K833H | 48.00 | 48.00 | 0.00 | 68.87 | 0.00 | 0.00 | 68.87 | 15.99 | |||||||||||||||||
| 3018003 | 0270 | A4649 | SUTURE VICRYL 2-0 J333H | 48.00 | 48.00 | 0.00 | 68.87 | 0.00 | 0.00 | 68.87 | 15.99 | |||||||||||||||||
| 3018004 | 0270 | A4649 | SUTURE VICRYL 3-0 J316H | 48.00 | 48.00 | 0.00 | 68.87 | 0.00 | 0.00 | 68.87 | 15.99 | |||||||||||||||||
| 3018005 | 0270 | A4649 | SUTURE ETHILON 4-0 699G | 69.00 | 69.00 | 0.00 | 68.87 | 0.00 | 0.00 | 68.87 | 15.99 | |||||||||||||||||
| 3018006 | 0270 | A4649 | SUTURE SILK4.0 K871H | 11.00 | 11.00 | 0.00 | 68.87 | 0.00 | 0.00 | 68.87 | 15.99 | |||||||||||||||||
| 3018007 | 0270 | A4649 | SUTURE ETHILON 5-0 698G | 69.00 | 69.00 | 0.00 | 68.87 | 0.00 | 0.00 | 68.87 | 15.99 | |||||||||||||||||
| 3018008 | 0270 | A4649 | SUTURE VICRYL 5-0 J493H | 69.00 | 69.00 | 0.00 | 68.87 | 0.00 | 0.00 | 68.87 | 15.99 | |||||||||||||||||
| 3018009 | 0270 | A4649 | SUTURE SILK 6.0 681H | 24.00 | 24.00 | 0.00 | 68.87 | 0.00 | 0.00 | 68.87 | 15.99 | |||||||||||||||||
| 3018010 | 0270 | A4649 | SUTURE PROLENE 0 8424H | 20.00 | 20.00 | 0.00 | 68.87 | 0.00 | 0.00 | 68.87 | 15.99 | |||||||||||||||||
| 3018011 | 0270 | A4649 | SUTURE ETHILON 10.0 9000G | 80.00 | 80.00 | 0.00 | 68.87 | 0.00 | 0.00 | 68.87 | 15.99 | |||||||||||||||||
| 3018012 | 0270 | A4649 | SUTURE CHROMIC 3-0 U204H | 69.00 | 69.00 | 0.00 | 68.87 | 0.00 | 0.00 | 68.87 | 15.99 | |||||||||||||||||
| 3018013 | 0270 | A4649 | SUTURE CHROM GUT 4-0 635G | 63.00 | 63.00 | 0.00 | 68.87 | 0.00 | 0.00 | 68.87 | 15.99 | |||||||||||||||||
| 3018014 | 0270 | A4649 | SUTURE PROLENE 7-0 8696G | 36.00 | 36.00 | 0.00 | 68.87 | 0.00 | 0.00 | 68.87 | 15.99 | |||||||||||||||||
| 3018015 | 0270 | A4649 | SUTURE CHROMIC 2-0 883H | 37.00 | 37.00 | 0.00 | 68.87 | 0.00 | 0.00 | 68.87 | 15.99 | |||||||||||||||||
| 3018016 | 0270 | A4649 | SUTURE ETHILON 4-0 1611 | 63.00 | 63.00 | 0.00 | 68.87 | 0.00 | 0.00 | 68.87 | 15.99 | |||||||||||||||||
| 3018017 | 0270 | A4649 | SUTURE SILK 3-0 412H | 48.00 | 48.00 | 0.00 | 68.87 | 0.00 | 0.00 | 68.87 | 15.99 | |||||||||||||||||
| 3018018 | 0270 | A4649 | SUTURE CHROMIC 3.0 G182H | 17.00 | 17.00 | 0.00 | 68.87 | 0.00 | 0.00 | 68.87 | 15.99 | |||||||||||||||||
| 3018019 | 0270 | A4649 | SUTURE VICRYL 0 J340H | 17.00 | 17.00 | 0.00 | 68.87 | 0.00 | 0.00 | 68.87 | 15.99 | |||||||||||||||||
| 3018020 | 0270 | A4649 | SUTURE VICRYL 4-0 J494H | 69.00 | 69.00 | 0.00 | 68.87 | 0.00 | 0.00 | 68.87 | 15.99 | |||||||||||||||||
| 3018021 | 0270 | A4649 | SUTURE CHROMIC 5.0 G180H | 48.00 | 48.00 | 0.00 | 68.87 | 0.00 | 0.00 | 68.87 | 15.99 | |||||||||||||||||
| 3018022 | 0270 | A4649 | SUTURE VICRYL 3.0 J944H | 22.00 | 22.00 | 0.00 | 68.87 | 0.00 | 0.00 | 68.87 | 15.99 | |||||||||||||||||
| 3018023 | 0270 | A4649 | SUTURE PROLENE 5.0 8686H | 18.00 | 18.00 | 0.00 | 68.87 | 0.00 | 0.00 | 68.87 | 15.99 | |||||||||||||||||
| 3018024 | 0270 | A4649 | SUTURE ETHILON 2.0 585H | 19.00 | 19.00 | 0.00 | 68.87 | 0.00 | 0.00 | 68.87 | 15.99 | |||||||||||||||||
| 3018025 | 0270 | A4649 | SUTURE VICRYL 5-0 J421H | 48.00 | 48.00 | 0.00 | 68.87 | 0.00 | 0.00 | 68.87 | 15.99 | |||||||||||||||||
| 3018026 | 0270 | A4649 | SUTURE ETHILON 4-0 662G | 69.00 | 69.00 | 0.00 | 68.87 | 0.00 | 0.00 | 68.87 | 15.99 | |||||||||||||||||
| 3018027 | 0270 | A4649 | SUTURE PROLENE 3.0 8665G | 20.00 | 20.00 | 0.00 | 68.87 | 0.00 | 0.00 | 68.87 | 15.99 | |||||||||||||||||
| 3018028 | 0270 | A4649 | SUTURE ETHILON 6-0 697G | 69.00 | 69.00 | 0.00 | 68.87 | 0.00 | 0.00 | 68.87 | 15.99 | |||||||||||||||||
| 3018029 | 0270 | A4649 | SUTURE CHROMIC 4-0 G121H | 48.00 | 48.00 | 0.00 | 68.87 | 0.00 | 0.00 | 68.87 | 15.99 | |||||||||||||||||
| 3018030 | 0270 | KNEE HI MD/RG | 44.00 | 44.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3018031 | 0270 | A4649 | SUTURE PROLENE 0 8834H | 48.00 | 48.00 | 0.00 | 68.87 | 0.00 | 0.00 | 68.87 | 15.99 | |||||||||||||||||
| 3018032 | 0270 | A4649 | SUTURE CHROM GUT 3-0 976H | 48.00 | 48.00 | 0.00 | 68.87 | 0.00 | 0.00 | 68.87 | 15.99 | |||||||||||||||||
| 3018033 | 0270 | A4649 | SUTURE PROLENE 5-0 8681G | 27.00 | 27.00 | 0.00 | 68.87 | 0.00 | 0.00 | 68.87 | 15.99 | |||||||||||||||||
| 3018034 | 0270 | A4649 | SUTURE VICRYL 6-0 J492G | 69.00 | 69.00 | 0.00 | 68.87 | 0.00 | 0.00 | 68.87 | 15.99 | |||||||||||||||||
| 3018035 | 0270 | A4649 | SUTURE ETHILON 4-0 663H | 63.00 | 63.00 | 0.00 | 68.87 | 0.00 | 0.00 | 68.87 | 15.99 | |||||||||||||||||
| 3018036 | 0270 | A4649 | SUTURE ETHILON 5.0 1668G | 69.00 | 69.00 | 0.00 | 68.87 | 0.00 | 0.00 | 68.87 | 15.99 | |||||||||||||||||
| 3018037 | 0270 | A4649 | SUTURE ETHILON 4-01667G | 69.00 | 69.00 | 0.00 | 68.87 | 0.00 | 0.00 | 68.87 | 15.99 | |||||||||||||||||
| 3018038 | 0270 | A4649 | SUTURE SILK 2.0 423H | 63.00 | 63.00 | 0.00 | 68.87 | 0.00 | 0.00 | 68.87 | 15.99 | |||||||||||||||||
| 3018039 | 0270 | A4649 | SUTURE SILK 6.0 1675H | 48.00 | 48.00 | 0.00 | 68.87 | 0.00 | 0.00 | 68.87 | 15.99 | |||||||||||||||||
| 3018040 | 0270 | A4649 | SUTURE PDS II 2-0 Z969H | 37.00 | 37.00 | 0.00 | 68.87 | 0.00 | 0.00 | 68.87 | 15.99 | |||||||||||||||||
| 3018041 | 0270 | A4649 | SUTURE VICRYL 3-0 J344H | 37.00 | 37.00 | 0.00 | 68.87 | 0.00 | 0.00 | 68.87 | 15.99 | |||||||||||||||||
| 3018042 | 0270 | A4649 | SUTURE VICRYL 3-0 J497H | 67.00 | 67.00 | 0.00 | 68.87 | 0.00 | 0.00 | 68.87 | 15.99 | |||||||||||||||||
| 3018043 | 0270 | A4649 | SUTURE ETHILON 6.0 1665G | 62.00 | 62.00 | 0.00 | 68.87 | 0.00 | 0.00 | 68.87 | 15.99 | |||||||||||||||||
| 3018044 | 0270 | A4649 | SUTURE ETHILON 5-0 8605 | 63.00 | 63.00 | 0.00 | 68.87 | 0.00 | 0.00 | 68.87 | 15.99 | |||||||||||||||||
| 3018045 | 0270 | A4649 | SUTURE CHROMIC GUT 20REEL | 17.00 | 17.00 | 0.00 | 68.87 | 0.00 | 0.00 | 68.87 | 15.99 | |||||||||||||||||
| 3018046 | 0270 | A4649 | SUTURE ETHILON 5-0 661G | 69.00 | 69.00 | 0.00 | 68.87 | 0.00 | 0.00 | 68.87 | 15.99 | |||||||||||||||||
| 3018047 | 0270 | TEGAFOAM | 46.00 | 46.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3018048 | 0270 | A4649 | SUTURE VICRYL 4.0 J441H | 28.00 | 28.00 | 0.00 | 68.87 | 0.00 | 0.00 | 68.87 | 15.99 | |||||||||||||||||
| 3018049 | 0270 | A4649 | SUTURE VICRYL 8.0 J574G | 19.00 | 19.00 | 0.00 | 68.87 | 0.00 | 0.00 | 68.87 | 15.99 | |||||||||||||||||
| 3018050 | 0270 | MAXORB AG ROPE | 54.00 | 54.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3018055 | 0270 | A4649 | SUTURE VICRYL 3-0 J398H | 18.00 | 18.00 | 0.00 | 68.87 | 0.00 | 0.00 | 68.87 | 15.99 | |||||||||||||||||
| 3018058 | 0270 | A4649 | SUTURE VICRYL 5-0 J463G | 33.00 | 33.00 | 0.00 | 68.87 | 0.00 | 0.00 | 68.87 | 15.99 | |||||||||||||||||
| 3018060 | 0270 | THIGH HI MD/RG | 44.00 | 44.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3018065 | 0270 | A4649 | SUTURE VICRYL 2.0 J286G | 20.00 | 20.00 | 0.00 | 68.87 | 0.00 | 0.00 | 68.87 | 15.99 | |||||||||||||||||
| 3018070 | 0270 | A4649 | SUTURE VICRYL 3-0 J265H | 19.00 | 19.00 | 0.00 | 68.87 | 0.00 | 0.00 | 68.87 | 15.99 | |||||||||||||||||
| 3018075 | 0270 | A4649 | SUTURE PROLENE 5-0 8698H | 63.00 | 63.00 | 0.00 | 68.87 | 0.00 | 0.00 | 68.87 | 15.99 | |||||||||||||||||
| 3018160 | 0270 | SUCTION CATH & GLOVE 6F | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3018190 | 0270 | YANKAUER NON-VENTED | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3018200 | 0270 | STYLETE 14FR | 19.00 | 19.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3018240 | 0270 | STOP COCK | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3018318 | 0270 | INSUFFLATION TUBING | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3018350 | 0270 | GAUZE 4X4 RAYTEC | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3018370 | 0270 | GAUZE 4X4 PK OF 2 | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3018371 | 0270 | GAUZE 2X2 PK OF 2 | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3018375 | 0279 | DRAIN SPONGE 2X2 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 18.34 | 0.00 | 18.34 | 3.80 | |||||||||||||||||||
| 3018376 | 0279 | DRAIN SPONGE 4X4 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 18.34 | 0.00 | 18.34 | 3.80 | |||||||||||||||||||
| 3018390 | 0270 | UMBILICAL CATH 5FR | 108.00 | 108.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3018391 | 0270 | URINE STRAINER | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3018440 | 0270 | JACKSON PRATT SUCTION SET | 195.00 | 195.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3018540 | 0279 | IN-LINE NEBULIZER | 99.00 | 99.00 | 0.00 | 18.34 | 0.00 | 18.34 | 3.80 | |||||||||||||||||||
| 3018550 | 0270 | LAP SPONGES PK OF 5 | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3018560 | 0279 | STERI STRIP 1/4 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 18.34 | 0.00 | 18.34 | 3.80 | |||||||||||||||||||
| 3018565 | 0270 | STERI STRIP 1/2 | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3018570 | 0270 | POLYMEM 4X4 | 17.00 | 17.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3018573 | 0270 | POLYWIC | 22.00 | 22.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3018575 | 0270 | POLYMEM 3X3 | 13.00 | 13.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3018580 | 0270 | POLYMEM ROLL | 96.00 | 96.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3018585 | 0270 | POST OP SURGICAL SHOE | 42.00 | 42.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3018602 | 0270 | A4213 | CATH TIP SYRINGE 60CC | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | |||||||||||||||||||
| 3018610 | 0270 | STERILE H2O IRR [1000 ML] | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3018615 | 0270 | DRESSING CHANGE WOUND VAC | 158.00 | 158.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3018620 | 0270 | A4714 | STERILE H2O IRR [500 ML] | 0.00 | 0.00 | |||||||||||||||||||||||
| 3018621 | 0270 | WOUND VAC TUBING | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3018630 | 0270 | WATER TRAP | 14.00 | 14.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3018635 | 0270 | SUTURE REMOVAL SET | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3018640 | 0270 | A4649 | SUTURE VICRYL 4-0 J522 | 48.00 | 48.00 | 0.00 | 68.87 | 0.00 | 0.00 | 68.87 | 15.99 | |||||||||||||||||
| 3018650 | 0270 | SYRINGE CONTROL 10CC | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3018684 | 0279 | OXIMAX PED | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 18.34 | 0.00 | 18.34 | 3.80 | |||||||||||||||||||
| 3018685 | 0279 | OXIMAX ADULT | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 18.34 | 0.00 | 18.34 | 3.80 | |||||||||||||||||||
| 3018690 | 0270 | TELFA STRIPS 4X8 | 2.00 | 2.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3018700 | 0270 | TELFA PADS 3X4 | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3018740 | 0278 | C1781 | VENTRALIX PATCH MED | 2329.00 | 2329.00 | |||||||||||||||||||||||
| 3018741 | 0270 | TRACH TRAY | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3018760 | 0270 | TOOTHPASTE 1.5 OZ | 2.00 | 2.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3018800 | 0270 | HOLDTITE TUBING | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3018811 | 0270 | UTERINE BUSSE TUBING | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3018830 | 0270 | TISSUE | 3.00 | 3.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3018880 | 0270 | CHEST TUBE 8FR | 49.56 | 49.56 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3018885 | 0278 | C1729 | CHEST TUBE 12FR | 141.00 | 141.00 | |||||||||||||||||||||||
| 3018886 | 0278 | C1729 | CHEST TUBE 20FR | 141.00 | 141.00 | |||||||||||||||||||||||
| 3018887 | 0278 | C1729 | CHEST TUBE 28FR | 141.00 | 141.00 | |||||||||||||||||||||||
| 3018900 | 0270 | GRADUATE PLASTIC | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3018901 | 0270 | FEMALE CATH KIT | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3018910 | 0270 | A4649 | SUTURE ETHICON 4-0 1667 | 63.00 | 63.00 | 0.00 | 68.87 | 0.00 | 0.00 | 68.87 | 15.99 | |||||||||||||||||
| 3018920 | 0270 | STAPLE EXTRACTOR | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3018930 | 0270 | UROMETER BAG | 94.00 | 94.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3018940 | 0270 | DRAINAGE BAG/ CLOSED | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3018955 | 0270 | URINAL | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3018980 | 0270 | U-BAG PED | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3018985 | 0250 | UROJET /C LIDOCAINE | 48.00 | 48.00 | 5.71 | 71.30 | 18.30 | 71.30 | 7.54 | 7.54 | 7.74 | 7.12 | 7.12 | 13.08 | 5.71 | |||||||||||||
| 3018990 | 0270 | LEG BAG/CATH | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3018995 | 0279 | LEG STRAP CATH | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 18.34 | 0.00 | 18.34 | 3.80 | |||||||||||||||||||
| 3019000 | 0270 | NACL 1000 cc | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3019002 | 0270 | CHLORA PREP 26ML | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3019003 | 0258 | NACL 500 cc | 16.00 | 16.00 | 9.00 | 45.82 | 25.65 | 17.88 | 33.22 | 33.22 | 23.63 | 13.50 | 9.00 | 45.82 | 18.32 | |||||||||||||
| 3019006 | 0270 | NEB ADAPTER | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3019007 | 0270 | ORAL CARE KIT | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3019030 | 0270 | CATH PLUG | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3019040 | 0270 | CATH FOLEY 16FR 5CC | 16.00 | 16.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3019041 | 0270 | CATH FOLEY 16FR 30CC | 16.00 | 16.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3019042 | 0270 | CATH FOLEY 18FR 5CC | 16.00 | 16.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3019043 | 0270 | CATH FOLEY 18FR 30CC | 16.00 | 16.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3019044 | 0270 | CATH FOLEY 20FR 5CC | 16.00 | 16.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3019045 | 0270 | CATH FOLEY 20FR 30CC | 16.00 | 16.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3019046 | 0270 | CATH FOLEY 22FR 5CC | 13.00 | 13.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3019047 | 0270 | CATH FOLEY 22FR 30CC | 22.00 | 22.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3019048 | 0270 | CATH INSERTION KIT /S BAG | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3019049 | 0270 | CATH FOLEY 24 FR 30CC | 13.00 | 13.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3019050 | 0270 | CATH TRAY 16FR 5CC | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3019060 | 0270 | CATH TRAY 14FR STRAIGHT | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3019070 | 0270 | CATH TRAY 18FR 5CC | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3019080 | 0270 | NOSE TRAY | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3019085 | 0270 | CATH COUDE 14FR 5-10CC | 37.00 | 37.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3019090 | 0270 | CATH FOLEY 10FR 3CC /EACH | 13.00 | 13.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3019091 | 0270 | QUICK CATH ADULT | 773.00 | 773.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3019100 | 0270 | CATH FOLEY 8FR 3CC SINGLE | 16.00 | 16.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3019110 | 0270 | CATH FOLEY 12FR 5CC | 16.00 | 16.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3019190 | 0270 | CATH FOLEY 18F 30CC 3-WAY | 16.00 | 16.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3019200 | 0270 | CATH FOLEY 20F 30CC 3-WAY | 16.00 | 16.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3019270 | 0270 | CATH FOLEY 14FR 5 CC | 16.00 | 16.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3019280 | 0270 | U-BAG ADULT | 41.00 | 41.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3019300 | 0270 | CATH RR 14FR | 9.00 | 9.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3019321 | 0270 | SURGICAL STAPLES #5 | 69.00 | 69.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3019341 | 0270 | CATH TRI-LIMEN | 450.00 | 450.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3019343 | 0270 | TWILL TAPE | 6.00 | 6.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3019345 | 0278 | C1781 | VENTRALIX PATCH SML | 2331.00 | 2331.00 | |||||||||||||||||||||||
| 3019346 | 0270 | UMBILICAL CATH 3.5FR | 104.00 | 104.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3019350 | 0270 | WOUND VAC DRESSING CHANGE | 40.00 | 40.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3019351 | 0270 | SI BELT | 185.00 | 185.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3019352 | 0279 | UNDERPAD (1) | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 18.34 | 0.00 | 18.34 | 3.80 | |||||||||||||||||||
| 3019353 | 0270 | WAFER COLOSTOMY | 44.00 | 44.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3019354 | 0270 | STOMA POUCH 2 1/4 INCH | 12.00 | 12.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3019371 | 0270 | PLUER-VAC | 258.00 | 258.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3019400 | 0270 | VASELINE GAUZE 6X36 | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3019401 | 0270 | VITAL STIM ELECTRODE | 132.00 | 132.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3019405 | 0270 | EYE TRAY | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3019410 | 0270 | VASELINE GAUZE 3X18 | 4.00 | 4.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3019420 | 0270 | VASELINE GAUZE 3X9 | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3019430 | 0270 | VASELINE GAUZE 1/2 X 72 | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3019440 | 0270 | VASELINE OINT | 6.00 | 6.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3019450 | 0270 | WARMING COVER FULL | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3019451 | 0270 | WARMING COVER HALF | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3019455 | 0270 | VERTABRACE REG | 100.00 | 100.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3019460 | 0270 | WASH BASIN | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3019470 | 0270 | WOUND VAC CANNISTER | 163.00 | 163.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3019471 | 0270 | DVT GARMENT CALF | 141.00 | 141.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3019472 | 0270 | KNEE BRACE HINGED 2XL | 191.00 | 191.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3019473 | 0270 | KNEE BRACE HINGED 3XL | 254.00 | 254.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3019485 | 0270 | XEROFORM 1X8 | 7.00 | 7.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3019500 | 0270 | NASAL PACK | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3019506 | 0270 | COBAN 4" NON-STERILE | 13.00 | 13.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3019507 | 0270 | HIP KIT | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3019508 | 0270 | IODOSORB 4X10 GR | 298.00 | 298.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3019509 | 0270 | IODOSORB 40 GRM | 287.00 | 287.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3019600 | 0270 | A4649 | SUTURE PROLENE 4.0 8871H | 48.00 | 48.00 | 0.00 | 68.87 | 0.00 | 0.00 | 68.87 | 15.99 | |||||||||||||||||
| 3019640 | 0270 | INJECTOR NEEDLE | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3019650 | 0270 | SILVASORB 2X2 | 40.00 | 40.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3019651 | 0270 | WHITE FOAM DRESSING | 241.00 | 241.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3019652 | 0276 | STENT (VISION) | 2529.00 | 2529.00 | ||||||||||||||||||||||||
| 3019990 | 0270 | SURGICAL MARKING PEN | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3019991 | 0270 | WRAPPED INSTRUMENTS | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3019993 | 0270 | NASAL PACKING | 62.00 | 62.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3019994 | 0270 | PLASTIC INSTRUMENT SET | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3019995 | 0270 | D&C INSTRUMENTS | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3019997 | 0270 | BONE INSTRUMENTS | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3019999 | 0270 | MISC | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3050105 | 0360 | G0105 | COLORECTAL CANCER SCREENING HIGH RISK | 0.01 | 0.01 | |||||||||||||||||||||||
| 3050121 | 0360 | G0121 | COLORECTAL SCREENING NOT HIGH RISK | 0.01 | 0.01 | |||||||||||||||||||||||
| 3050526 | 0360 | 20526 | THER INJECTION CARP TUNNEL | 575.00 | 575.00 | |||||||||||||||||||||||
| 3050551 | 0361 | 20551 | INJECTION; SINGLE TENDON ORIGIN/INSERT | 785.00 | 785.00 | |||||||||||||||||||||||
| 3050803 | 0270 | EAR TUBE INSTRUMENTS | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3051100 | 0360 | SURGERY LEVEL 1 1ST 15 MINUTES | 1000.00 | 1000.00 | 546.25 | 567.90 | 546.25 | 567.90 | ||||||||||||||||||||
| 3051110 | 0360 | SURGERY LEVEL 1 EA ADDTNL MIN | 10.00 | 10.00 | 546.25 | 567.90 | 546.25 | 567.90 | ||||||||||||||||||||
| 3052100 | 0360 | SURGERY LEVEL 2 1ST 15 MINUTES | 1500.00 | 1500.00 | 546.25 | 567.90 | 546.25 | 567.90 | ||||||||||||||||||||
| 3052110 | 0360 | SURGERY LEVEL 2 EA ADDTNL MIN | 15.00 | 15.00 | 546.25 | 567.90 | 546.25 | 567.90 | ||||||||||||||||||||
| 3052270 | 0360 | 62270 | DX LMBR SPI PNXR | 1205.00 | 1205.00 | |||||||||||||||||||||||
| 3052272 | 0360 | 62272 | THER SPI PNXR DRG CST | 1354.00 | 1354.00 | |||||||||||||||||||||||
| 3052320 | 0361 | 62320 | INJECTION; INTRLAMNR CRV/THRC W/O IMAGE | 1875.00 | 1875.00 | |||||||||||||||||||||||
| 3052321 | 0360 | 62321 | INJECTION INTRLAMNR CRV/THRC W/ IMAGE | 2231.00 | 2231.00 | 1182.43 | 1182.43 | 1182.43 | ||||||||||||||||||||
| 3052322 | 0361 | 62322 | INJECTION INTRLAMNR LUMBAR/SAC W/O IMAGE | 1875.00 | 1875.00 | |||||||||||||||||||||||
| 3052323 | 0360 | 62323 | nJX INTERLAMINAR LUMBER/SAC (TECHNICAL) | 1860.00 | 1860.00 | 381.27 | 381.27 | 381.27 | ||||||||||||||||||||
| 3052328 | 0360 | 62328 | DX LUMBR SPI PNXR W/FLOUR/CT | 1309.00 | 1309.00 | |||||||||||||||||||||||
| 3052329 | 0360 | 62329 | THER SPI PNXR CSF FLOUR/CT | 1488.00 | 1488.00 | |||||||||||||||||||||||
| 3053100 | 0360 | SURGERY LEVEL 3 1ST 15 MINUTES | 2500.00 | 2500.00 | 546.25 | 567.90 | 546.25 | 567.90 | ||||||||||||||||||||
| 3053110 | 0360 | SURGERY LEVEL 3 EA ADDTNL MIN | 25.00 | 25.00 | 546.25 | 567.90 | 546.25 | 567.90 | ||||||||||||||||||||
| 3053410 | 0982 | 23410 | ROTATOR CUFF REPAIR | 2583.00 | 2583.00 | |||||||||||||||||||||||
| 3053412 | 0982 | 23412 | ROTATOR CUFF REPAIR | 2680.00 | 2680.00 | |||||||||||||||||||||||
| 3053501 | 0360 | Surgery Level II 1st Hr | 4738.00 | 4738.00 | 546.25 | 567.90 | 546.25 | 567.90 | ||||||||||||||||||||
| 3053502 | 0360 | Surgery Level II Add 15 minutes | 1186.00 | 1186.00 | 546.25 | 567.90 | 546.25 | 567.90 | ||||||||||||||||||||
| 3053504 | 0360 | Surgery Level I 1st 30 minutes | 1896.00 | 1896.00 | 546.25 | 567.90 | 546.25 | 567.90 | ||||||||||||||||||||
| 3054100 | 0360 | SURGERY LEVEL 4 1ST 15 MINUTES | 3500.00 | 3500.00 | 546.25 | 567.90 | 546.25 | 567.90 | ||||||||||||||||||||
| 3054101 | 0636 | Q4104 | INTEGRA WOUND MESH 8IN X 10IN (500 SQCM) | 75.00 | 75.00 | 259.85 | 259.85 | 259.85 | 259.85 | |||||||||||||||||||
| 3054102 | 0636 | Q4104 | INTEGRA WOUND MESH 4IN X 5IN (125 SQ CM) | 121.00 | 121.00 | 259.85 | 259.85 | 259.85 | 259.85 | |||||||||||||||||||
| 3054103 | 0636 | Q4104 | INTEGRA WOUND MESH 4IN X 10IN (250 SQCM) | 97.00 | 97.00 | 259.85 | 259.85 | 259.85 | 259.85 | |||||||||||||||||||
| 3054104 | 0636 | Q4104 | INTEGRA WOUND MESH 2IN X 2IN (25 SQ CM) | 346.00 | 346.00 | 259.85 | 259.85 | 259.85 | 259.85 | |||||||||||||||||||
| 3054110 | 0360 | SURGERY LEVEL 4 EA ADDTNL MIN | 35.00 | 35.00 | 546.25 | 567.90 | 546.25 | 567.90 | ||||||||||||||||||||
| 3054400 | 0360 | 64400 | NJX AA&/STRD TRIGEMINAL NTV | 2550.00 | 2550.00 | |||||||||||||||||||||||
| 3054405 | 0360 | 64405 | GREATER OCCIPITAL NERVE BLOCK PER SIDE | 1041.00 | 1041.00 | |||||||||||||||||||||||
| 3054417 | 0360 | 64417 | NJX AA&/STRD AXILLARY NRV | 1041.00 | 1041.00 | |||||||||||||||||||||||
| 3054418 | 0360 | 64418 | SUPRASCAPULAR NERVE | 1041.00 | 1041.00 | |||||||||||||||||||||||
| 3054420 | 0360 | 64420 | INTERCOSTAL NERVE (SINGLE) | 1414.00 | 1414.00 | |||||||||||||||||||||||
| 3054421 | 0360 | 64421 | NJX AA&/STRD NTRCOST NRV EA | 2009.00 | 2009.00 | |||||||||||||||||||||||
| 3054430 | 0360 | 64430 | NJX AA&/STRD PUDENDAL NERVE | 1562.00 | 1562.00 | |||||||||||||||||||||||
| 3054445 | 0360 | 64445 | SCIATIC NERVE BLOCK | 1414.00 | 1414.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | ||||||||||||||||||||
| 3054450 | 0360 | 64450 | LESSER OCCIPITAL NERVE BLOCK | 575.00 | 575.00 | |||||||||||||||||||||||
| 3054451 | 0360 | 64451 | NJX AA&/STRD NRV NRVTG SI JT | 3868.00 | 3868.00 | |||||||||||||||||||||||
| 3054454 | 0360 | 64454 | NJX AA&/STRD GNCLR NRV BRNCH | 2763.00 | 2763.00 | 2624.85 | 2624.85 | 2624.85 | ||||||||||||||||||||
| 3054455 | 0360 | 64455 | PLANTAR DIGITAL NERVE BLOCK | 819.00 | 819.00 | |||||||||||||||||||||||
| 3054483 | 0360 | 64483 | TRANSFORAMINAL-LUMBAR OR SACRAL (1ST LEV | 2752.00 | 2752.00 | |||||||||||||||||||||||
| 3054484 | 0360 | 64484 | TRANSFORMINAL LUMBAR OR SACRAL (EACH ADD | 1376.00 | 1376.00 | |||||||||||||||||||||||
| 3054490 | 0360 | 64490 | INTRAARTICULAR JOINT OR MBB CERV/THR 1ST | 2306.00 | 2306.00 | |||||||||||||||||||||||
| 3054491 | 0360 | 64491 | INTRAARTICULAR JOINT OR MBB CERV/THR 2ND | 1153.00 | 1153.00 | |||||||||||||||||||||||
| 3054492 | 0360 | 64492 | INTRAARTICULAR JOINT OR MBB CERV/THR 3RD | 1153.00 | 1153.00 | |||||||||||||||||||||||
| 3054493 | 0360 | 64493 | INTRAARTICULAR UNI JT/MBB LUMB/SCR 1ST | 2055.00 | 2055.00 | |||||||||||||||||||||||
| 3054494 | 0360 | 64494 | INTRAARTICULAR UNI JT/MBB LUM/SAC 2ND | 1028.00 | 1028.00 | |||||||||||||||||||||||
| 3054495 | 0360 | 64495 | INTRAARTICULAR UNI JT/MBB LUM/SAC 3RD | 1028.00 | 1028.00 | |||||||||||||||||||||||
| 3054505 | 0360 | 64505 | SPHENOPALATINE GANGLION TRANSNASAL | 1190.00 | 1190.00 | |||||||||||||||||||||||
| 3054510 | 0360 | 64510 | STELLATE GANGLION CERV SYMPATHETIC | 2741.00 | 2741.00 | |||||||||||||||||||||||
| 3054517 | 0360 | 64517 | SUPERIOR HYPOGASTRIC PLEXUS | 2741.00 | 2741.00 | |||||||||||||||||||||||
| 3054520 | 0360 | 64520 | GANGLION IMPAR BLOCK | 1674.00 | 1674.00 | |||||||||||||||||||||||
| 3054530 | 0360 | 64530 | CELIAC PLEXUS | 2741.00 | 2741.00 | |||||||||||||||||||||||
| 3054591 | 0270 | ELECTROCAUTERY | 0.00 | 0.00 | 9.44 | 29.58 | 16.39 | 17.63 | 29.58 | 29.58 | 26.53 | 26.56 | 9.44 | 21.89 | 20.96 | |||||||||||||
| 3054624 | 0360 | 64624 | DSTRJ NULYT AGT GNCLR NRV | 3812.00 | 3812.00 | |||||||||||||||||||||||
| 3054633 | 0360 | 64633 | RFA CERVICAL OR THORACIC 1ST JOINT | 2678.00 | 2678.00 | |||||||||||||||||||||||
| 3054634 | 0360 | 64634 | RFA CERVICAL OR THORACIC EACH ADDITL | 1339.00 | 1339.00 | |||||||||||||||||||||||
| 3054635 | 0360 | 64635 | RFA LUMBAR OR SACRAL 1ST JOINT | 2741.00 | 2741.00 | 1452.45 | 1452.45 | 1452.45 | ||||||||||||||||||||
| 3054636 | 0360 | 64636 | RFA LUMBAR OR SACRAL EACH ADDL | 1371.00 | 1371.00 | 726.49 | 726.49 | 726.49 | ||||||||||||||||||||
| 3054640 | 0360 | 64640 | CONTINOUS ABLATION SUPRASCAPULAR | 2741.00 | 2741.00 | |||||||||||||||||||||||
| 3054649 | 0272 | A4649 | AVANOS RFA KIT | 2100.00 | 2100.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | |||||||||||||||||||
| 3055100 | 0360 | SURGERY LEVEL 5 1ST 15 MINUTES | 8500.00 | 8500.00 | 546.25 | 567.90 | 546.25 | 567.90 | ||||||||||||||||||||
| 3055110 | 0360 | SURGERY LEVEL 5 EA ADDTNL MIN | 50.00 | 50.00 | 546.25 | 567.90 | 546.25 | 567.90 | ||||||||||||||||||||
| 3055271 | 0361 | 15271 | SKIN SUB TRNK/ARM/LEG =< 100SQC 1ST 25CM | 4868.00 | 4868.00 | |||||||||||||||||||||||
| 3055272 | 0361 | 15272 | SKN SUB TRNK/ARM/LEG EA ADDNTL 25 SQ CM | 55.00 | 55.00 | |||||||||||||||||||||||
| 3055275 | 0361 | 15275 | SKN SUB FACE/SCALP/HAND/FEET =< 100SQ CM | 4868.00 | 4868.00 | |||||||||||||||||||||||
| 3055276 | 0361 | 15276 | SKN SUB FACE/HANDS/FEET EA ADDL 25 SQ CM | 81.00 | 81.00 | |||||||||||||||||||||||
| 3055493 | 0360 | 64493 | 50 | INTRAARTICULAR BILAT JT/MBB LUMB/SCR 1ST | 3990.00 | 3990.00 | 1607.36 | 1607.36 | 1607.36 | |||||||||||||||||||
| 3055494 | 0360 | 64494 | 50 | INTRAARTICULAR BILAT JT/MBB LUMB/SAC 2ND | 1996.00 | 1996.00 | 1057.68 | 1057.68 | 1057.68 | |||||||||||||||||||
| 3055495 | 0360 | 64495 | 50 | INTRAARTICULAR BILAT JT/MBB LUM/SAC 3RD | 1996.00 | 1996.00 | ||||||||||||||||||||||
| 3056440 | 0360 | 64405 | 50 | BIL NJX AA&/STRD GR OCPL (GON) | 1960.00 | 1960.00 | ||||||||||||||||||||||
| 3056441 | 0360 | 64418 | 50 | BIL NJX AA&/STRD SPRSCAP NRV | 1960.00 | 1960.00 | ||||||||||||||||||||||
| 3056443 | 0360 | 64430 | 50 | BIL NJX AA&/STRD PUDENAL NERVE | 2940.00 | 2940.00 | ||||||||||||||||||||||
| 3056448 | 0360 | 64483 | 50 | BIL INJ FORAMEN EPIDURAL L/S (TFESI) | 5180.00 | 5180.00 | 2744.89 | 3297.77 | 2744.89 | 3297.77 | ||||||||||||||||||
| 3056449 | 0360 | 64490 | 50 | BIL INJ PARAVERT FACET JNT C/T 1 LEV | 4340.00 | 4340.00 | 2299.76 | 2299.76 | 2299.76 | |||||||||||||||||||
| 3056450 | 0360 | 64505 | 50 | BIL SPHENOPALATINE GANGLION TRANSNASAL | 2240.00 | 2240.00 |